乳腺囊腫結節怎樣治療
博禾醫生
乳腺囊腫結節可通過(guò)定期復查、藥物治療、穿刺抽液、微創(chuàng )手術(shù)、傳統手術(shù)等方式治療。乳腺囊腫結節可能與內分泌紊亂、乳腺增生、炎癥刺激、遺傳因素、不良生活習慣等原因有關(guān)。
體積較小且無(wú)明顯癥狀的乳腺囊腫結節可每3-6個(gè)月復查乳腺超聲。復查期間需觀(guān)察結節大小、形態(tài)是否變化,囊腫內部是否出現血流信號等惡性特征。日常應避免擠壓乳房,選擇無(wú)鋼圈內衣減少局部壓迫。
伴有疼痛或生長(cháng)較快的囊腫可遵醫囑使用乳癖消片、紅金消結膠囊等中成藥調節內分泌。西藥如他莫昔芬片可用于抑制雌激素水平,但需警惕血栓風(fēng)險。藥物治療期間需每月監測肝功能,避免與雌激素類(lèi)藥物同服。
超聲引導下穿刺抽吸適用于單純性囊腫,可抽取囊液送檢明確性質(zhì)。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)防止血腫,72小時(shí)內禁止劇烈運動(dòng)。部分囊腫抽液后可能復發(fā),需結合硬化劑注射治療。
真空輔助旋切術(shù)適用于3厘米以下的良性結節,通過(guò)3毫米切口完整切除病灶。手術(shù)時(shí)間約30分鐘,出血量少于5毫升,術(shù)后疤痕不明顯。需注意術(shù)后可能出現局部皮膚凹陷或血腫,需穿戴專(zhuān)用胸罩1個(gè)月。
開(kāi)放切除術(shù)適用于可疑惡性或直徑超過(guò)4厘米的結節,可完整切除病灶并送病理檢查。術(shù)后需留置引流管2-3天,切口愈合前避免上肢大幅度活動(dòng)。瘢痕體質(zhì)者可能需配合放射治療預防瘢痕增生。
乳腺囊腫結節患者應保持規律作息,每日攝入30克以上膳食纖維幫助雌激素代謝,推薦食用西藍花、紫甘藍等十字花科蔬菜。每周進(jìn)行3次以上有氧運動(dòng)控制體重,避免穿戴過(guò)緊內衣超過(guò)8小時(shí)。發(fā)現結節短期內增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血等癥狀時(shí)需立即就診。
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