年輕人膝蓋疼痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、髕骨軟化癥、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。膝蓋疼痛通常表現為腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節彈響等癥狀，需結合具體病因采取針對性治療。

1、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶、半月板等組織損傷。常見(jiàn)于跑步、跳躍等運動(dòng)中突然扭轉膝蓋，表現為局部壓痛和活動(dòng)障礙。急性期需停止運動(dòng)并冰敷，慢性期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)修復。若出現關(guān)節交鎖或持續疼痛，需就醫排除半月板撕裂，醫生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、骨關(guān)節炎

長(cháng)期負重或肥胖可能加速膝關(guān)節軟骨磨損，引發(fā)早期退行性病變。特征為晨起僵硬和上下樓梯痛，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄。治療需控制體重并減少爬坡運動(dòng)，醫生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物保護軟骨。嚴重者需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。

3、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常導致軟骨面長(cháng)期摩擦，好發(fā)于久坐人群和自行車(chē)運動(dòng)員。表現為膝蓋前側酸痛，尤其久坐站起時(shí)明顯。需加強股四頭肌鍛煉改善髕骨穩定性，急性期可使用洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛，配合電磁波治療儀促進(jìn)局部血液循環(huán)。

4、滑膜炎

膝關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于運動(dòng)過(guò)度或受涼后。關(guān)節腫脹明顯伴積液，浮髕試驗陽(yáng)性。治療需制動(dòng)休息并抬高患肢，醫生可能抽取積液后注射復方倍他米松注射液，口服依托考昔片控制炎癥反應。

5、痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節但膝關(guān)節也可受累。發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫熱痛劇烈，血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片聯(lián)合醋酸潑尼松片，緩解期需長(cháng)期服用非布司他片控制尿酸水平，嚴格限制高嘌呤飲食。

建議避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢，運動(dòng)時(shí)佩戴護膝保護關(guān)節?？刂企w重以減輕膝關(guān)節負荷，游泳等水中運動(dòng)是不錯的選擇。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節變形，應及時(shí)到骨科就診完善核磁共振檢查。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高鍛煉增強肌肉力量，注意膝關(guān)節保暖避免受涼誘發(fā)疼痛。