孕婦營(yíng)養不足可能導致胎兒發(fā)育遲緩、先天缺陷或遠期健康問(wèn)題，關(guān)鍵影響因素包括蛋白質(zhì)缺乏、微量元素不足、熱量攝入不足、維生素缺乏及必需脂肪酸缺失。

1、蛋白質(zhì)缺乏：

孕期蛋白質(zhì)攝入不足直接影響胎兒器官形成，可能造成低出生體重或腦發(fā)育異常。每日需增加20g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇雞蛋、魚(yú)肉、豆制品三類(lèi)食物組合。臨床建議通過(guò)血清白蛋白檢測評估，嚴重缺乏時(shí)需在醫生指導下補充乳清蛋白粉。

2、鐵元素不足：

缺鐵性貧血會(huì )使胎兒缺氧風(fēng)險增加47%，可能引發(fā)認知功能障礙。動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜含鐵豐富，建議搭配維生素C促進(jìn)吸收。血紅蛋白低于100g/L需遵醫囑服用琥珀酸亞鐵，配合每周1-2次豬肝湯食補。

3、熱量缺口：

每日熱量攝入低于1800大卡可能限制胎兒生長(cháng)，孕中晚期需增加300-500大卡。全麥面包、牛油果、堅果可作為高能量加餐，體重增長(cháng)不足時(shí)采用少量多餐制，必要時(shí)使用營(yíng)養密度高的孕婦奶粉補充。

4、葉酸缺乏：

孕早期葉酸不足會(huì )使神經(jīng)管畸形風(fēng)險提高8倍，需持續補充至孕3個(gè)月。深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟、橙子含天然葉酸，同時(shí)每日服用400μg合成葉酸片。有過(guò)畸形兒生育史者需增量至5mg/天。

5、DHA缺失：

必需脂肪酸不足影響胎兒視網(wǎng)膜和大腦發(fā)育，每周應保證3次深海魚(yú)攝入。三文魚(yú)、鱈魚(yú)、牡蠣富含DHA，飲食不足者可選擇藻油DHA補充劑，每日200-300mg劑量安全有效。

孕期營(yíng)養管理需建立個(gè)體化方案，除定期監測體重、宮高增長(cháng)外，建議每日保證500g蔬菜、200g水果、300ml奶制品的基準攝入。適度進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等運動(dòng)促進(jìn)營(yíng)養吸收，烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮避免營(yíng)養流失。出現持續嘔吐或進(jìn)食障礙時(shí)需及時(shí)就醫，通過(guò)靜脈營(yíng)養支持避免胎兒受損。建立飲食日記記錄各類(lèi)營(yíng)養素攝入，必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用孕婦復合維生素制劑。