牙齒發(fā)黃可能由外源性色素沉積、內源性著(zhù)色、牙釉質(zhì)發(fā)育異常、藥物影響或年齡增長(cháng)等因素引起。主要有長(cháng)期飲用深色飲料、牙釉質(zhì)礦化不良、四環(huán)素牙、氟斑牙以及自然老化等原因。

1、外源性著(zhù)色

長(cháng)期飲用咖啡、濃茶、可樂(lè )等深色飲料，或吸煙習慣會(huì )導致色素沉積在牙面。檳榔咀嚼、紅酒攝入等行為也會(huì )加重著(zhù)色。這類(lèi)情況可通過(guò)超聲波潔牙、噴砂拋光等專(zhuān)業(yè)清潔改善，日常建議使用含焦磷酸鈉的美白牙膏輔助清潔。

2、牙釉質(zhì)礦化不良

發(fā)育期鈣磷代謝異?？赡軐е卵烙再|(zhì)結構疏松，更易吸附色素。這種情況常見(jiàn)于兒童乳牙或恒牙萌出早期，表現為牙面白堊色斑塊或泛黃。輕癥可使用含氟化亞錫的護釉質(zhì)牙膏，重癥需進(jìn)行滲透樹(shù)脂治療或瓷貼面修復。

3、四環(huán)素牙

兒童在牙齒發(fā)育期服用四環(huán)素類(lèi)藥物會(huì )導致藥物與牙本質(zhì)結合形成永久性灰黃色染色。根據染色程度可分為輕度、中度和重度，表現為牙冠部帶狀或彌漫性變色。臨床可采用Beyond冷光美白、微研磨或全冠修復等方式改善。

4、氟斑牙

飲用水中氟含量超過(guò)1mg/L時(shí)，發(fā)育期牙釉質(zhì)會(huì )出現礦化障礙，形成白堊色條紋或棕黃色斑塊。重度氟斑牙常伴釉質(zhì)缺損。治療根據嚴重程度選擇滲透樹(shù)脂、瓷貼面或全冠修復，日常建議使用低氟牙膏并控制氟化物攝入。

5、增齡性變化

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，牙釉質(zhì)自然磨耗變薄會(huì )使下層淡黃色牙本質(zhì)逐漸顯露。同時(shí)牙髓腔縮小導致牙齒透光度改變，這種生理性黃變無(wú)法逆轉?？赏ㄟ^(guò)診室美白、家庭美白套裝或修復治療改善外觀(guān)，日常使用抗敏感牙膏緩解釉質(zhì)磨損帶來(lái)的敏感癥狀。

建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，限制深色飲食攝入，每年進(jìn)行1-2次專(zhuān)業(yè)潔治。對于內源性著(zhù)色或釉質(zhì)發(fā)育問(wèn)題，需口腔科醫生評估后制定個(gè)性化治療方案。美白牙貼等家用產(chǎn)品需避免過(guò)度使用導致牙本質(zhì)敏感，兒童色素沉著(zhù)應及時(shí)排查全身性疾病因素。