肺心病最好的治療方法是綜合干預，包括控制原發(fā)病、改善心功能、糾正缺氧和并發(fā)癥管理。主要措施有長(cháng)期氧療、藥物治療、呼吸康復訓練、營(yíng)養支持和必要時(shí)手術(shù)治療。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，由肺部疾病導致肺動(dòng)脈高壓引發(fā)右心衰竭。

1、長(cháng)期氧療

每日持續低流量吸氧15小時(shí)以上可緩解低氧血癥，延緩肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展。建議使用制氧機維持血氧飽和度在90%以上，尤其夜間睡眠時(shí)需保證氧療。氧療能改善患者活動(dòng)耐力，減少紅細胞增多癥發(fā)生。需注意避免高濃度吸氧導致二氧化碳潴留加重。

2、藥物治療

遵醫囑使用茶堿緩釋片改善支氣管痙攣，呋塞米片減輕右心負荷，地高辛片增強心肌收縮力。肺動(dòng)脈高壓患者可能需波生坦片等靶向藥物。合并感染時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。所有藥物均需嚴格監測不良反應，禁止自行調整劑量。

3、呼吸康復

通過(guò)腹式呼吸訓練、縮唇呼吸法等增強膈肌運動(dòng)效率。每周3次有氧運動(dòng)如步行、踏車(chē)，配合呼吸操可提升肺功能?？祻陀媱澬栌蓪?zhuān)業(yè)團隊制定，逐步增加運動(dòng)強度。訓練時(shí)需攜帶便攜式氧療設備，出現氣促立即停止。

4、營(yíng)養管理

采用高蛋白、高熱量、低碳水化合物飲食，每日分5-6餐進(jìn)食。適量補充魚(yú)油、維生素D等營(yíng)養素，維持體重指數在20-24之間。水腫患者需限制鈉鹽攝入，每日液體量控制在1500毫升內。嚴重營(yíng)養不良者可短期使用腸內營(yíng)養粉補充。

5、手術(shù)治療

終末期患者評估后可考慮肺移植或房間隔造口術(shù)。雙肺移植適用于65歲以下無(wú)其他器官衰竭者。房間隔造口術(shù)能暫時(shí)緩解右心高壓，但可能加重低氧血癥。所有手術(shù)需嚴格評估適應證，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。

肺心病患者需嚴格戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。冬季注意保暖防感冒，接種肺炎疫苗和流感疫苗。每月復查血氣分析和心臟超聲，記錄每日癥狀和體重變化。家屬應學(xué)習急性加重識別方法，備好急救藥物。心理支持對改善治療依從性至關(guān)重要，可參加病友互助小組。