膝蓋外翻可通過(guò)佩戴矯形支具、加強肌肉鍛煉、調整步態(tài)、物理治療、手術(shù)矯正等方式改善。膝蓋外翻可能與先天發(fā)育異常、缺鈣、外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等因素有關(guān)，通常表現為膝關(guān)節疼痛、行走不穩等癥狀。

一、佩戴矯形支具

輕中度膝蓋外翻可定制矯形支具，通過(guò)外力調整膝關(guān)節力線(xiàn)。需在康復科醫生指導下選擇膝外翻矯正支具或足弓墊，每日佩戴6-8小時(shí)，配合定期復查調整支具角度。矯形期間需觀(guān)察皮膚是否受壓，出現紅腫需及時(shí)調整。

二、加強肌肉鍛煉

重點(diǎn)強化股內側肌、臀中肌等肌群?？蛇M(jìn)行坐姿夾球訓練：坐直后雙膝夾住軟球保持10秒，重復10次；側臥抬腿訓練：側臥時(shí)上方腿緩慢抬高30度，維持5秒后放下。每周鍛煉3-5次，避免劇烈跑跳運動(dòng)。

三、調整步態(tài)

行走時(shí)刻意保持雙腳平行，避免內八字步態(tài)。建議選擇硬底鞋或矯正鞋，鞋跟高度不超過(guò)3厘米。嚴重者可進(jìn)行步態(tài)分析，通過(guò)生物反饋訓練糾正異常步態(tài)模式，減少膝關(guān)節內側壓力。

四、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15分鐘；超聲波治療能緩解軟組織粘連，每周2-3次。配合手法松解緊張的髂脛束，拉伸大腿外側肌群。物理治療需持續1-3個(gè)月，疼痛明顯者可結合冷敷緩解炎癥。

五、手術(shù)矯正

嚴重結構性畸形需行脛骨高位截骨術(shù)或股骨遠端截骨術(shù)，通過(guò)調整骨骼角度恢復下肢力線(xiàn)。術(shù)后需石膏固定6-8周，逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練。手術(shù)適應證包括持續疼痛、進(jìn)行性畸形加重或合并半月板損傷等情況。

日常應避免長(cháng)時(shí)間跪坐或盤(pán)腿姿勢，控制體重減輕膝關(guān)節負荷。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍花等。中老年患者可使用手杖分擔受力，選擇平緩的運動(dòng)方式如游泳、騎自行車(chē)。建議每3-6個(gè)月復查X線(xiàn)評估矯正效果，出現關(guān)節腫脹或夜間痛需及時(shí)就診。兒童患者家長(cháng)應督促正確坐姿，避免過(guò)早進(jìn)行負重運動(dòng)。