牙掉一塊可能與齲齒、牙外傷、牙周炎、牙齒發(fā)育異常、咬合創(chuàng )傷等原因有關(guān)。牙齒缺損通常表現為牙齒表面不完整、敏感疼痛或咀嚼困難等癥狀，建議及時(shí)就醫檢查。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕導致的慢性破壞，長(cháng)期未治療可能造成牙齒局部崩解脫落。齲齒引起的缺損多發(fā)生在咬合面或鄰接面，常伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞。治療需采用復合樹(shù)脂填充或嵌體修復，常用藥物包括氟化鈉含漱液、氨硝酸銀溶液等局部防齲劑。日常應加強含氟牙膏使用并定期潔牙。

2、牙外傷

撞擊、磕碰等機械外力可直接導致牙體硬組織斷裂，常見(jiàn)前牙切緣缺損或后牙牙尖折斷。急性外傷可能伴隨牙齦出血或牙髓暴露，需通過(guò)斷端粘接修復或全冠修復恢復形態(tài)。外傷后需立即用生理鹽水清潔創(chuàng )面，避免用患牙咀嚼，48小時(shí)內可冷敷減輕腫脹。

3、牙周炎

重度牙周炎會(huì )導致牙槽骨吸收，使牙齒支持力下降而出現局部折裂。這類(lèi)缺損多發(fā)生在牙頸部，常伴有牙齦退縮和牙齒松動(dòng)。治療需先控制炎癥，采用齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏，后期可能需夾板固定或植骨手術(shù)。日常使用牙線(xiàn)及沖牙器維護口腔衛生至關(guān)重要。

4、牙齒發(fā)育異常

釉質(zhì)發(fā)育不全或牙本質(zhì)形成缺陷會(huì )使牙齒結構脆弱，輕微咬合力即可導致片狀剝落。發(fā)育異常牙齒表面常有白堊色斑塊或溝紋，缺損邊緣多呈貝殼狀?？赏ㄟ^(guò)滲透樹(shù)脂修復或全瓷貼面改善，日常需避免啃咬硬物并使用再礦化凝膠護理。

5、咬合創(chuàng )傷

長(cháng)期夜磨牙或咬合關(guān)系異常會(huì )造成特定牙齒過(guò)度負荷，導致楔狀缺損或隱裂。特征性缺損多位于牙頸部呈V字形，可能伴隨顳下頜關(guān)節彈響。治療需調整咬合并制作頜墊，嚴重者需根管治療后全冠修復。睡前熱敷咀嚼肌可緩解肌肉緊張。

日常應避免用牙齒開(kāi)瓶蓋或咬硬物，選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法。每半年進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現隱裂等問(wèn)題，缺損較小者及時(shí)充填能防止進(jìn)一步惡化。出現牙齒缺損后建議24小時(shí)內就診，拍攝牙片評估是否涉及牙髓，修復期間暫時(shí)避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激。