吃母乳的嬰兒必須添加含鐵的食物
吃母乳的嬰兒通常需要添加含鐵的食物。母乳中鐵含量較低，嬰兒出生后體內儲存的鐵在4-6個(gè)月后可能逐漸消耗，此時(shí)需通過(guò)輔食補充鐵元素以預防缺鐵性貧血。
嬰兒出生時(shí)體內儲存的鐵通常能滿(mǎn)足前4-6個(gè)月的生長(cháng)需求。隨著(zhù)月齡增長(cháng)，血容量擴大和生長(cháng)發(fā)育加速，對鐵的需求量顯著(zhù)增加。母乳中鐵的生物利用率雖高，但總量有限，每升母乳僅含0.3-0.5毫克鐵。純母乳喂養的嬰兒在6月齡后若未及時(shí)添加富鐵輔食，可能出現面色蒼白、食欲減退、活動(dòng)減少等缺鐵表現。世界衛生組織建議嬰兒滿(mǎn)6個(gè)月開(kāi)始添加輔食時(shí)，優(yōu)先引入強化鐵米粉、紅肉泥等高鐵食物。
部分特殊情況下需更早補鐵。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因先天鐵儲備不足，建議從2-4周齡開(kāi)始補充鐵劑。雙胎或多胎嬰兒因母體鐵分配減少，也需提前關(guān)注鐵營(yíng)養狀況。母親妊娠期貧血嚴重的，其嬰兒體內鐵儲存可能不足，需在醫生指導下早期干預。這些情況需通過(guò)兒科評估后制定個(gè)體化補鐵方案，不可自行補充鐵劑。
添加富鐵輔食需遵循由少到多、由稀到稠的原則。首次添加可選擇強化鐵米粉，從每天1-2茶匙開(kāi)始逐步增量。7-8月齡可引入牛肉泥、豬肝泥等動(dòng)物性食物，其血紅素鐵吸收率可達15%-35%。植物性食物如菠菜含非血紅素鐵，吸收率僅2%-20%，建議搭配維生素C豐富的果蔬提高吸收率。定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，若出現體重增長(cháng)緩慢或血紅蛋白低于110克/升，應及時(shí)就醫評估。哺乳期母親也應注意自身鐵營(yíng)養，保證膳食中瘦肉、動(dòng)物肝臟等攝入，間接提升母乳中鐵的生物活性。
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