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中風(fēng)都有哪些前兆

神經(jīng)內科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#中風(fēng)

中風(fēng)的前兆主要有突發(fā)單側肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊不清、視物模糊或視野缺損、劇烈頭痛嘔吐、短暫性意識喪失等。中風(fēng)通常由腦動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病等因素引起,可能伴隨肢體麻木、眩暈等癥狀。建議出現上述表現時(shí)立即就醫,避免延誤治療時(shí)機。

一、突發(fā)單側肢體無(wú)力

突發(fā)單側上肢或下肢無(wú)力是常見(jiàn)的中風(fēng)前兆,可能與腦部供血動(dòng)脈狹窄或栓塞有關(guān)?;颊叱1憩F為持物不穩、行走拖步,嚴重時(shí)會(huì )出現完全性偏癱。這類(lèi)癥狀多由大腦運動(dòng)功能區缺血導致,需警惕腦梗死或短暫性腦缺血發(fā)作。臨床常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物干預,配合頭部CT或MRI檢查明確診斷。

二、言語(yǔ)含糊不清

突然出現的構音障礙或理解力下降提示語(yǔ)言中樞受累,患者可能無(wú)法準確表達或理解他人話(huà)語(yǔ)。這種癥狀常源于左側大腦中動(dòng)脈供血異常,需與癔癥性失語(yǔ)鑒別。急性期可選用注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療,后期配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。家屬應注意記錄癥狀持續時(shí)間,為醫生提供準確病史。

三、視物模糊或視野缺損

短暫性黑蒙或視野缺失可能由后循環(huán)缺血引起,表現為單眼或雙眼突然看不清物體,通常持續數分鐘至數小時(shí)。這與椎基底動(dòng)脈系統血流動(dòng)力學(xué)改變相關(guān),需排除視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。確診后可選用尼莫地平片擴張腦血管,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)?;颊叱霈F此類(lèi)視覺(jué)異常時(shí)應立即停止活動(dòng)并平臥休息。

四、劇烈頭痛伴嘔吐

爆炸樣頭痛伴隨噴射性嘔吐需高度警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血,常見(jiàn)于腦動(dòng)脈瘤破裂。疼痛多從枕部開(kāi)始放射至全頭,可能伴隨頸項強直等腦膜刺激征。急診處理常采用甘露醇注射液降低顱內壓,必要時(shí)行腦血管介入栓塞術(shù)。有高血壓病史者出現此類(lèi)癥狀時(shí),應監測血壓并避免劇烈咳嗽等增加顱壓的動(dòng)作。

五、短暫性意識喪失

突發(fā)意識障礙伴跌倒發(fā)作可能提示腦干缺血,常見(jiàn)于基底動(dòng)脈供血不足?;颊呖赡艹霈F數秒至數分鐘的昏迷狀態(tài),恢復后多伴有定向力障礙。這類(lèi)情況需與癲癇、低血糖等鑒別,可通過(guò)血生化檢查和腦電圖輔助診斷。預防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán),同時(shí)控制心血管危險因素。

日常生活中應定期監測血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。有腦血管病家族史者需每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查,高血壓患者須規律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。出現前兆癥狀時(shí)保持平臥位,記錄癥狀發(fā)生時(shí)間,立即撥打急救電話(huà)??祻推诨颊呖稍卺t生指導下進(jìn)行肢體功能訓練,配合血塞通軟膠囊等中成藥輔助治療。

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