爛牙有臭味可能由齲齒、牙周炎、牙髓壞死、食物嵌塞、口腔衛生不良等原因引起，可通過(guò)補牙、根管治療、牙周治療、拔牙、加強口腔清潔等方式改善。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損，腐爛的牙體組織會(huì )散發(fā)腐敗氣味。齲洞容易殘留食物殘渣，滋生細菌后產(chǎn)生硫化物導致口臭。輕度齲齒可使用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填，深齲伴牙髓感染需行根管治療后全冠修復。

2、牙周炎

牙周炎患者牙齦溝內積聚大量牙菌斑和牙結石，厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，配合使用甲硝唑含漱液或鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。

3、牙髓壞死

外傷或深齲導致牙髓組織壞死時(shí)，腐敗的牙髓組織會(huì )產(chǎn)生腐肉樣惡臭?；佳劳ǔＷ兩珶o(wú)活力，可能繼發(fā)根尖周炎。需及時(shí)進(jìn)行根管治療清除壞死組織，嚴重者需拔除患牙后種植修復。

4、食物嵌塞

牙齒鄰接面齲壞或牙縫過(guò)大時(shí)，食物殘渣滯留發(fā)酵會(huì )產(chǎn)生酸臭味。使用牙線(xiàn)或沖牙器可清除嵌塞物，鄰面齲需進(jìn)行鄰面去齲充填，較大牙縫可通過(guò)貼面或全冠修復改善。

5、口腔衛生不良

刷牙不徹底導致軟垢堆積，舌苔增厚時(shí)口腔細菌大量繁殖。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合使用氯己定含漱液抑制菌斑，定期進(jìn)行口腔檢查與潔牙。

日常應限制高糖飲食攝入，餐后及時(shí)漱口。選擇含氟牙膏和軟毛牙刷，每3個(gè)月更換牙刷。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查，發(fā)現齲齒早期干預。吸煙會(huì )加重口腔異味，建議戒煙。若異味持續不緩解或伴有疼痛腫脹，需及時(shí)就診排查頜骨囊腫等疾病。