腰椎間盤(pán)怎么治療
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由長(cháng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部負重活動(dòng)，必要時(shí)可使用腰圍臨時(shí)固定。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫，每次20-30分鐘。中頻電療有助于緩解肌肉痙攣，配合紅外線(xiàn)照射效果更佳。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥反應，神經(jīng)營(yíng)養藥甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復，肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松片改善肌緊張。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴(lài)。
4、中醫理療
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調節氣血運行，推拿采用滾法、揉法松解軟組織粘連。中藥熏蒸通過(guò)皮膚吸收達到溫經(jīng)通絡(luò )效果，可選用獨活寄生湯加減內服。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側神經(jīng)根受壓，創(chuàng )口僅7毫米。椎間盤(pán)置換術(shù)適合年輕患者保留脊柱活動(dòng)度，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。開(kāi)放手術(shù)需融合相鄰椎體，適用于嚴重椎管狹窄病例。
日常應保持正確坐姿避免弓腰駝背，睡眠選用中等硬度床墊。加強腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等有氧運動(dòng)，控制體重減輕腰椎負荷。避免突然轉身或搬重物等危險動(dòng)作，長(cháng)期伏案工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng)。若出現下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫。
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