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喉嚨癢咳嗽還有點(diǎn)痛

耳鼻喉科編輯 醫普觀(guān)察員
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喉嚨癢咳嗽還有點(diǎn)痛可能是由咽喉炎、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、感冒支氣管炎等原因引起的。咽喉炎可能與細菌感染、用嗓過(guò)度等因素有關(guān),通常表現為咽干、咽痛等癥狀。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā),可能伴隨鼻塞、打噴嚏。胃食管反流因胃酸刺激咽喉黏膜導致咳嗽,常伴反酸、燒心。感冒多由病毒感染引起,可有發(fā)熱、乏力。支氣管炎可能出現痰多、胸悶。

1、咽喉炎

咽喉炎是喉嚨癢咳嗽的常見(jiàn)原因,多因細菌感染或長(cháng)期用嗓過(guò)度導致咽喉黏膜充血?;颊呖赡芨械窖什慨愇锔?,咳嗽時(shí)疼痛加重。急性期可遵醫囑使用銀黃含片、西瓜霜潤喉片緩解癥狀,慢性反復發(fā)作者需避免辛辣刺激食物。霧化吸入布地奈德混懸液有助于減輕局部炎癥反應。

2、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的鼻后滴漏會(huì )持續刺激咽喉,產(chǎn)生癢感及咳嗽。塵螨、花粉等過(guò)敏原誘發(fā)組胺釋放,可能同時(shí)出現眼癢、清水樣鼻涕??蓹z測過(guò)敏原并規避,發(fā)作時(shí)遵醫囑口服氯雷他定片或使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。保持室內濕度,定期清洗床品有助于減少發(fā)作。

3、胃食管反流

胃酸反流至咽喉會(huì )腐蝕黏膜引發(fā)慢性咳嗽,平臥時(shí)癥狀加重,可能伴聲音嘶啞。需避免飽餐、睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭。遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸保護黏膜。肥胖患者需控制體重,減少腹壓。

4、感冒

病毒性感冒常引起咽喉黏膜炎癥反應,早期表現為干癢,后期可能出現黃痰。連花清瘟膠囊具有抗病毒作用,對乙酰氨基酚片可緩解疼痛發(fā)熱。需多飲溫水,用淡鹽水漱口減輕腫脹。若合并細菌感染可能出現膿性分泌物,此時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。

5、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥向下蔓延時(shí)可刺激咳嗽受體,產(chǎn)生深部咳嗽伴胸骨后疼痛。急性期可能有黃色黏痰,慢性者晨起咳嗽明顯。氨溴索口服液能稀釋痰液,肺力咳合劑可鎮咳化痰。霧化吸入硫酸特布他林霧化液能擴張支氣管,嚴重者需行胸片排除肺炎。

喉嚨不適期間應保持每天2000毫升溫水攝入,避免冷飲及辛辣食物。用40℃左右溫毛巾熱敷頸部促進(jìn)血液循環(huán),室內濕度維持在50%左右。若咳嗽超過(guò)2周不緩解、出現血痰或呼吸困難,需及時(shí)排查肺結核、肺癌等疾病。過(guò)敏體質(zhì)者外出建議佩戴口罩,減少冷空氣及污染物刺激。夜間咳嗽劇烈時(shí)可墊高枕頭,采用側臥位減少胃酸反流。

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