便秘灌腸用什么液體

博禾醫生
便秘灌腸常用的液體有生理鹽水、甘油溶液、肥皂水、清水和礦物油等。灌腸液的選擇需根據患者年齡、便秘程度及是否存在基礎疾病等因素決定,建議在醫生指導下操作。
生理鹽水是最常用的灌腸液,濃度為0.9%,與人體體液滲透壓一致,可避免電解質(zhì)紊亂。適用于大多數成人及兒童,尤其對存在高血壓或心腎功能不全者更安全。灌入量通常為500-1000毫升,溫度需保持在37℃左右。甘油溶液通過(guò)高滲作用刺激腸壁蠕動(dòng),常用濃度為50%,一般使用20-30毫升。起效快且對直腸黏膜刺激較小,適合老年體弱患者。肥皂水通過(guò)化學(xué)刺激促進(jìn)排便,常用濃度為0.1%-0.5%,需嚴格把控濃度避免腸黏膜損傷。清水成本低且易獲取,但大量使用可能導致水中毒,單次灌腸量不宜超過(guò)500毫升。礦物油能潤滑腸管軟化糞便,適用于糞便嵌頓,但可能影響脂溶性維生素吸收,不建議長(cháng)期使用。
灌腸操作前應評估患者肛周皮膚狀況,選擇合適型號的肛管。灌腸液溫度需維持在35-37℃,避免過(guò)冷引發(fā)腸痙攣或過(guò)熱造成黏膜燙傷。操作時(shí)取左側臥位,肛管插入深度約10-15厘米,灌入速度不宜過(guò)快。灌腸后需觀(guān)察排便情況及有無(wú)腹痛、出血等不良反應。長(cháng)期便秘者應調整飲食結構,增加膳食纖維和水分攝入,養成定時(shí)排便習慣。必要時(shí)可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑,避免頻繁灌腸導致腸道功能依賴(lài)。
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