小孩發(fā)燒抽血是查什么
小孩發(fā)燒抽血通常用于檢查感染指標、炎癥反應及器官功能，主要包括血常規、C反應蛋白、降鈣素原、肝腎功能等項目。發(fā)熱可能是由病毒或細菌感染、免疫系統疾病、血液系統異常等原因引起，需結合臨床表現綜合判斷。
1、血常規
通過(guò)紅細胞、白細胞及血小板計數判斷感染類(lèi)型。細菌感染常見(jiàn)中性粒細胞升高，病毒感染多伴淋巴細胞比例增高。嚴重貧血或血小板異?？赡芴崾狙合到y疾病。若持續發(fā)熱伴血象異常，需進(jìn)一步排查白血病等疾病。
2、C反應蛋白
細菌感染時(shí)該指標常顯著(zhù)升高，病毒感染通常輕度增高。數值超過(guò)50mg/L需警惕嚴重細菌感染如肺炎、膿毒癥。動(dòng)態(tài)監測可評估抗生素治療效果，持續升高可能提示感染未控制或存在并發(fā)癥。
3、降鈣素原
對細菌性感染特異性較高，數值超過(guò)0.5ng/ml需考慮敗血癥可能。該指標上升速度與感染嚴重程度相關(guān)，可用于鑒別細菌性腦膜炎等重癥感染。新生兒敗血癥診斷中該指標敏感性?xún)?yōu)于C反應蛋白。
4、肝腎功能
長(cháng)期發(fā)熱可能影響肝臟代謝功能，轉氨酶升高提示病毒性肝炎或藥物性肝損傷。肌酐異常反映脫水或腎臟受累，常見(jiàn)于川崎病、鏈球菌感染后腎炎等。電解質(zhì)紊亂需警惕脫水熱或內分泌疾病。
5、血培養
針對持續高熱患兒，需抽取雙側不同部位血液進(jìn)行細菌培養。陽(yáng)性結果可明確致病菌種類(lèi)，指導抗生素選擇。采血前未使用抗生素者檢出率較高，培養周期通常需3-5天。
家長(cháng)發(fā)現兒童發(fā)熱應及時(shí)監測體溫變化，體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱。發(fā)熱期間保持室內通風(fēng)，適當補充水分，選擇易消化的粥類(lèi)、果蔬泥等食物。若出現抽搐、意識模糊、皮疹等伴隨癥狀，或發(fā)熱持續3天以上無(wú)緩解，須立即就醫完善胸片、尿常規等檢查。抽血后按壓穿刺點(diǎn)5分鐘避免淤青，24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)。
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