心律失常是什么疾病
心律失常是指心臟電傳導系統異常導致的心跳節律或頻率紊亂，可能表現為心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規則。心律失常主要有竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、室性早搏、心房顫動(dòng)、心室顫動(dòng)等類(lèi)型。
1、竇性心動(dòng)過(guò)速
竇性心動(dòng)過(guò)速通常由情緒緊張、劇烈運動(dòng)或發(fā)熱等生理因素引起，表現為心率超過(guò)100次/分鐘。一般無(wú)須特殊治療，去除誘因后可自行緩解。若持續存在需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等病理性原因，可遵醫囑使用鹽酸普萘洛爾片、酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑。
2、房性早搏
房性早搏多與咖啡因攝入、熬夜等生活方式相關(guān)，患者可能感覺(jué)心前區漏跳或心悸。偶發(fā)早搏無(wú)須干預，頻發(fā)時(shí)可使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。需注意部分患者可能合并結構性心臟病，建議完善心臟超聲檢查。
3、室性早搏
室性早搏常見(jiàn)于心肌缺血、心肌炎等器質(zhì)性心臟病，也可能與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。癥狀明顯者可選用鹽酸美西律片、鹽酸索他洛爾片等藥物，合并心力衰竭時(shí)需優(yōu)先治療原發(fā)病。動(dòng)態(tài)心電圖能評估早搏負荷量以指導治療。
4、心房顫動(dòng)
心房顫動(dòng)是老年人常見(jiàn)的心律失常，與高血壓、冠心病等密切相關(guān)。治療需同步控制心室率和抗凝，常用地高辛片、華法林鈉片等藥物。導管消融術(shù)適用于部分藥物控制不佳的患者，可顯著(zhù)降低腦卒中風(fēng)險。
5、心室顫動(dòng)
心室顫動(dòng)屬于致命性心律失常，多發(fā)生于急性心肌梗死或心肌病患者，需立即電除顫搶救。植入式心臟復律除顫器能預防猝死，同時(shí)需配合服用鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。此類(lèi)患者應避免劇烈運動(dòng)并定期隨訪(fǎng)。
心律失?；颊咝璞３忠幝勺飨?，限制咖啡因和酒精攝入，每日監測脈搏變化。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免情緒激動(dòng)。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病，定期復查心電圖。若出現持續心悸、暈厥等癥狀應立即就醫，不可自行調整藥物劑量。
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