前列腺液化驗是怎么檢查的

博禾醫生
前列腺液化驗是通過(guò)按摩前列腺采集分泌物進(jìn)行實(shí)驗室分析的檢查方法,主要用于診斷前列腺炎、前列腺增生等疾病。檢查過(guò)程主要有醫生按摩采集、標本送檢、實(shí)驗室分析三個(gè)步驟。
患者取膝胸臥位或側臥位,醫生戴無(wú)菌手套后,將食指經(jīng)肛門(mén)插入直腸,在前列腺表面進(jìn)行規律按摩。按摩時(shí)從兩側向中央溝方向輕柔擠壓,促使前列腺液從尿道口排出。采集過(guò)程中可能產(chǎn)生輕微不適,但通??梢阅褪?。如按摩后無(wú)分泌物排出,可讓患者排尿獲取初段尿送檢。
采集的前列腺液需立即置于無(wú)菌容器中,避免污染。標本應在30分鐘內送至實(shí)驗室,若不能及時(shí)送檢需冷藏保存。送檢單需注明患者基本信息、采樣時(shí)間及臨床初步診斷。實(shí)驗室將根據醫囑進(jìn)行常規鏡檢、細菌培養或PCR檢測等項目。
實(shí)驗室首先進(jìn)行肉眼觀(guān)察,正常前列腺液呈乳白色稀薄液體。顯微鏡下檢查包括白細胞計數、卵磷脂小體數量、顆粒細胞等指標。細菌培養可明確病原體類(lèi)型,藥敏試驗能指導抗生素選擇。PCR檢測對支原體、衣原體等特殊病原體具有較高檢出率。
檢查前3天應避免性生活、前列腺按摩及導尿等操作。急性前列腺炎發(fā)作期禁止按摩取材。采集后可能出現短暫血精或排尿灼熱感,通常1-2天自行緩解。檢查當天建議穿著(zhù)寬松衣物,攜帶衛生護墊防止分泌物污染衣褲。
正常前列腺液白細胞少于10個(gè)/高倍視野,卵磷脂小體均勻分布。白細胞增多提示炎癥可能,細菌培養陽(yáng)性可確診感染性前列腺炎。慢性前列腺炎患者可能出現白細胞增多但培養陰性的情況。檢查結果需結合臨床癥狀由醫生綜合判斷。
檢查后應保持會(huì )陰部清潔,避免久坐和騎車(chē)等壓迫前列腺的行為。適當增加飲水量有助于沖刷尿道。如出現持續血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復診。日常飲食建議限制辛辣刺激食物,可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。規律作息和適度運動(dòng)對前列腺健康有積極作用。
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