腦梗塞的癥狀和治療

博禾醫生
腦梗塞的癥狀主要表現為突發(fā)性偏癱、言語(yǔ)障礙、頭暈頭痛、吞咽困難、意識模糊等。腦梗塞的治療方式主要有溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療、康復訓練、手術(shù)治療等。建議患者及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好康復訓練。
突發(fā)性偏癱是腦梗塞最常見(jiàn)的癥狀之一,通常表現為一側肢體無(wú)力或完全不能活動(dòng)。這種情況可能與腦血管阻塞導致腦組織缺血壞死有關(guān)?;颊呖赡艹霈F上肢或下肢的肌力下降,嚴重時(shí)甚至無(wú)法站立或行走。治療上可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合依達拉奉注射液等神經(jīng)保護劑。
言語(yǔ)障礙包括表達性失語(yǔ)和感受性失語(yǔ)兩種類(lèi)型,患者可能出現說(shuō)話(huà)含糊不清、詞不達意或聽(tīng)不懂他人言語(yǔ)的情況。這種情況通常與大腦語(yǔ)言中樞受損有關(guān)。治療上可進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練,配合尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán)藥物。
腦梗塞患者可能出現持續性頭暈或劇烈頭痛,這與腦組織缺血缺氧導致顱內壓增高有關(guān)?;颊呖赡馨殡S惡心嘔吐等癥狀。治療上可遵醫囑使用甘露醇注射液降低顱內壓,配合鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦微循環(huán)。
吞咽困難表現為進(jìn)食飲水時(shí)容易嗆咳,嚴重時(shí)可能導致吸入性肺炎。這種情況與腦干或延髓部位梗塞有關(guān)。治療上可進(jìn)行吞咽功能康復訓練,短期可使用鼻飼管保證營(yíng)養攝入,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
大面積腦梗塞患者可能出現意識模糊甚至昏迷,這與廣泛性腦組織損傷有關(guān)?;颊呖赡馨殡S瞳孔不等大、呼吸不規則等嚴重癥狀。治療上需立即進(jìn)行重癥監護,必要時(shí)可考慮去骨瓣減壓術(shù)等手術(shù)治療,配合醒腦靜注射液促醒。
腦梗塞患者日常應注意控制血壓、血糖、血脂等危險因素,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒??祻推趹獔猿诌M(jìn)行肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓練,定期復查腦血管情況。家屬需密切觀(guān)察患者病情變化,發(fā)現異常及時(shí)就醫。長(cháng)期服用抗血小板藥物時(shí)應注意觀(guān)察有無(wú)出血傾向,定期復查凝血功能。
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