腸病性肢端皮炎主要表現為皮膚損害、腹瀉、脫發(fā)三聯(lián)征，可能伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩、情緒障礙等癥狀。該病主要由鋅缺乏引起，屬于常染色體隱性遺傳代謝性疾病。

1、皮膚損害

皮膚損害多出現在肢端和腔口周?chē)?，如手足、肛周、口鼻等處。早期表現為紅斑、水皰或膿皰，繼而形成邊界清楚的糜爛面，皮損易繼發(fā)細菌或真菌感染。典型特征為對稱(chēng)性分布，可能伴隨明顯瘙癢或灼痛感。皮膚癥狀通常最早出現，是家長(cháng)最容易觀(guān)察到的表現。

2、慢性腹瀉

腹瀉呈頑固性、間歇性發(fā)作，糞便多為水樣或脂肪瀉，可能導致脫水或電解質(zhì)紊亂。腸道鋅吸收障礙會(huì )影響腸黏膜修復，形成惡性循環(huán)。部分患兒會(huì )出現食欲減退、嘔吐等消化道癥狀，長(cháng)期腹瀉可能進(jìn)一步加重鋅缺乏。

3、彌漫性脫發(fā)

脫發(fā)表現為頭發(fā)稀疏、細軟易斷，嚴重時(shí)可累及眉毛和睫毛。頭發(fā)常呈現特有的紅褐色或淺色改變，與鋅缺乏影響角蛋白合成有關(guān)。補鋅治療后頭發(fā)可逐漸恢復正常生長(cháng)，但完全恢復需要較長(cháng)時(shí)間。

4、生長(cháng)發(fā)育遲緩

患兒可能出現體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡標準，與長(cháng)期營(yíng)養吸收不良有關(guān)。鋅缺乏會(huì )影響生長(cháng)激素軸功能，導致骨骼發(fā)育延遲。部分患兒伴有性發(fā)育滯后，青春期特征出現時(shí)間明顯晚于健康兒童。

5、神經(jīng)精神癥狀

常見(jiàn)易激惹、情緒波動(dòng)、注意力不集中等表現，嚴重者可出現抑郁或認知功能障礙。鋅是神經(jīng)遞質(zhì)合成的重要輔因子，缺乏時(shí)可能影響海馬體發(fā)育。嬰幼兒可能表現為異?？摁[、睡眠障礙等非特異性癥狀。

確診腸病性肢端皮炎需結合血清鋅檢測和基因檢測，治療以補鋅為主，常用葡萄糖酸鋅口服溶液或硫酸鋅片。日常需保證富含鋅的食物攝入，如牡蠣、紅肉、堅果等。家長(cháng)應定期監測患兒生長(cháng)發(fā)育指標，避免長(cháng)期腹瀉導致?tīng)I養不良。出現反復皮膚感染或嚴重脫水時(shí)需及時(shí)就醫，不可自行調整鋅劑用量。