引起急性胰腺炎的常見(jiàn)原因主要有膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、藥物因素等。急性胰腺炎是胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應，患者可能出現劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、膽道疾病

膽石癥、膽道感染等膽道疾病是急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因。膽總管與胰管共同開(kāi)口于十二指腸乳頭，當膽道結石嵌頓在壺腹部或膽道感染引起Oddi括約肌痙攣時(shí)，可導致胰管梗阻，胰液排出受阻，胰管內壓力增高，胰酶被激活后引起胰腺自身消化?；颊叱１憩F為突發(fā)上腹部持續性劇痛，可向腰背部放射。治療需禁食胃腸減壓，使用注射用生長(cháng)抑素、注射用烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌，必要時(shí)行內鏡下逆行胰膽管造影取石或手術(shù)解除梗阻。

2、酗酒

長(cháng)期大量飲酒可刺激胰液分泌增多，同時(shí)酒精可引起Oddi括約肌痙攣和胰管梗阻，導致胰酶在胰腺內激活。酒精及其代謝產(chǎn)物也可直接損傷胰腺腺泡細胞?；颊叨嘤虚L(cháng)期飲酒史，常在大量飲酒后突發(fā)腹痛。治療需嚴格戒酒，使用注射用奧曲肽抑制胰液分泌，配合腸外營(yíng)養支持治療。

3、高脂血癥

嚴重高甘油三酯血癥可導致胰腺微循環(huán)障礙和胰酶激活，是急性胰腺炎的重要誘因。當血甘油三酯水平超過(guò)11.3mmol/L時(shí)，發(fā)生急性胰腺炎的風(fēng)險顯著(zhù)增加?；颊叨喟橛蟹逝?、糖尿病等代謝異常。治療需禁食脂肪攝入，使用非諾貝特膠囊、阿昔莫司膠囊等降脂藥物，必要時(shí)行血漿置換快速降低血脂。

4、胰管梗阻

胰管結石、胰腺腫瘤、胰管狹窄等因素可導致胰管梗阻，胰液排出受阻引起急性胰腺炎?；颊叨嘤新砸认傺撞∈坊蛞认僬嘉恍圆∽?。治療需解除梗阻原因，可使用注射用加貝酯抑制胰酶活性，對于腫瘤引起的梗阻需手術(shù)切除腫瘤。

5、藥物因素

硫唑嘌呤片、呋塞米片、雌激素等藥物可能通過(guò)直接毒性作用或代謝異常誘發(fā)急性胰腺炎?；颊叨嘤忻鞔_用藥史，常在用藥后出現腹痛癥狀。治療需立即停用可疑藥物，使用注射用奧美拉唑抑制胃酸分泌，配合對癥支持治療。

急性胰腺炎患者發(fā)病后需嚴格禁食，通過(guò)靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡?；謴推趹裱椭嬍吃瓌t，避免暴飲暴食和飲酒。對于膽源性胰腺炎患者，建議病情穩定后盡早處理膽道疾病。高脂血癥患者需長(cháng)期控制血脂水平。日常生活中應注意定期體檢，發(fā)現膽道疾病、高脂血癥等危險因素及時(shí)干預，有助于預防急性胰腺炎的發(fā)生。