白帶異常如何治療

博禾醫生
白帶異常可通過(guò)保持會(huì )陰清潔、調整飲食結構、使用抗感染藥物、激光治療、手術(shù)干預等方式治療。白帶異常通常由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素水平紊亂、腫瘤等因素引起。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。選擇純棉透氣內褲并每日更換,經(jīng)期及時(shí)更換衛生巾。性生活前后注意雙方清潔,可減少細菌感染概率。若合并外陰瘙癢,可遵醫囑使用苦參洗劑局部熏洗。
減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適當增加酸奶、西藍花等富含益生菌和維生素的食物。每日飲水不少于1500毫升,有助于維持泌尿生殖道黏膜健康。長(cháng)期貧血患者需補充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,改善機體免疫力。
細菌性陰道病可選用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道栓;霉菌性陰道炎建議使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓;滴蟲(chóng)感染需口服替硝唑片配合甲硝唑栓劑。用藥期間禁止飲酒,妊娠期患者須嚴格遵醫囑調整劑量。
慢性宮頸炎伴糜爛者可選擇二氧化碳激光或聚焦超聲治療,通過(guò)熱效應促進(jìn)宮頸柱狀上皮鱗化。治療后2個(gè)月內禁止盆浴及性生活,可能出現陰道排液增多屬正?,F象。該方法對宮頸肥大及納氏囊腫也有改善作用。
宮頸高級別上皮內瘤變需行宮頸錐切術(shù),子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤建議宮腔鏡電切。術(shù)后需定期復查HPV及TCT,惡性腫瘤患者根據分期選擇根治性手術(shù)。圍手術(shù)期應加強營(yíng)養支持,預防盆腔粘連發(fā)生。
建議每日觀(guān)察白帶量、色、質(zhì)變化,治療期間避免使用衛生護墊。適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力,久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出現血性白帶、下腹墜痛或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫排查輸卵管膿腫等急癥。定期婦科檢查及HPV篩查對預防疾病進(jìn)展至關(guān)重要。
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