根管治療填充后脹疼怎么辦

博禾醫生
根管治療填充后脹疼可通過(guò)冷敷、避免咬硬物、服用止痛藥、保持口腔清潔、及時(shí)復診等方式緩解。根管治療填充后脹疼通常由治療刺激、材料反應、炎癥未完全消退、咬合過(guò)高、繼發(fā)感染等原因引起。
根管治療填充后脹疼可能與治療過(guò)程中器械對根尖組織的機械刺激有關(guān),通常表現為局部腫脹和鈍痛??墒褂帽蓛裘砗筝p敷患側面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復。冷敷能收縮血管減輕組織水腫,但禁止直接接觸皮膚或長(cháng)時(shí)間冰敷。
根管治療填充后脹疼可能與臨時(shí)充填材料未完全固化或咬合關(guān)系異常有關(guān),常出現咀嚼時(shí)疼痛加重。建議治療側牙齒3天內僅進(jìn)食流質(zhì)或軟食,避免堅果、硬糖等需要大力咀嚼的食物。必要時(shí)可使用咬合紙檢查調整咬合高點(diǎn)。
根管治療填充后脹疼若由殘留炎癥導致,可能伴隨自發(fā)痛和叩擊痛??勺襻t囑短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。禁止自行增加劑量或聯(lián)合用藥,胃潰瘍患者需配合護胃藥物使用。
根管治療填充后脹疼可能與食物殘渣刺激有關(guān),表現為牙齦紅腫和異味。應使用軟毛牙刷輕柔清潔治療牙位,配合氯己定含漱液或生理鹽水漱口。禁止用力漱口或使用牙簽等尖銳物品清理,48小時(shí)內避免使用電動(dòng)牙刷。
根管治療填充后脹疼若持續3天未緩解,可能與繼發(fā)根尖周炎或充填體懸突有關(guān),可出現膿性分泌物和劇烈跳痛。需立即復查拍攝X線(xiàn)片,必要時(shí)拆除充填物行根管再治療。出現發(fā)熱或面部腫脹時(shí)應考慮抗生素干預。
根管治療填充后1周內避免吸煙飲酒及過(guò)熱飲食,每日用溫鹽水漱口3次。觀(guān)察疼痛是否呈進(jìn)行性加重或出現夜間痛,若臨時(shí)充填材料脫落需24小時(shí)內返院處理。治療期間建議選擇高蛋白流食如牛奶、豆漿,避免辛辣刺激食物。保持規律作息有助于組織修復,劇烈運動(dòng)可能加重炎癥反應。出現異常癥狀應及時(shí)與主治醫生溝通,禁止自行使用偏方處理。
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