輕度腦梗塞怎么辦

博禾醫生
輕度腦梗塞可通過(guò)調整生活方式、控制基礎疾病、藥物治療、康復訓練、定期復查等方式治療。輕度腦梗塞通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、心房顫動(dòng)、吸煙酗酒等原因引起。
患者需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免油炸食品及動(dòng)物內臟。戒煙限酒,煙草中的尼古丁會(huì )損傷血管內皮,酒精可能誘發(fā)血壓波動(dòng)。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過(guò)度勞累??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。
高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖需維持在4.4-7.0毫摩爾/升。定期監測血脂,低密度脂蛋白膽固醇建議低于2.6毫摩爾/升。心房顫動(dòng)患者需遵醫囑使用抗凝藥物,預防血栓形成。這些措施有助于減少血管內皮損傷和動(dòng)脈硬化進(jìn)展。
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,氯吡格雷片適用于對阿司匹林不耐受者。阿托伐他汀鈣片能穩定斑塊、降低血脂。部分患者需服用依達拉奉注射液清除自由基,改善腦細胞代謝。合并高血壓者可選用氨氯地平片控制血壓。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。
存在肢體功能障礙時(shí)可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練,每日2次,每次20分鐘。語(yǔ)言障礙者需從單字發(fā)音開(kāi)始練習,配合圖片卡片輔助。認知訓練包括數字記憶、物品分類(lèi)等方法??祻椭委熜柙趯?zhuān)業(yè)醫師指導下循序漸進(jìn),避免過(guò)度訓練導致疲勞。
出院后1個(gè)月需復查頭顱CT或磁共振,評估梗塞灶變化。每3個(gè)月檢查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒。每年進(jìn)行1次心臟彩超和動(dòng)態(tài)心電圖監測。復查時(shí)需攜帶既往檢查報告,便于醫生對比病情變化。出現頭暈加重、言語(yǔ)不清等新癥狀時(shí)應立即就診。
患者日常需保持情緒穩定,避免突然起身或劇烈轉頭。飲食可增加深海魚(yú)類(lèi)、西藍花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,預防呼吸道感染。建議家屬學(xué)習急救知識,家中備好血壓計、血糖儀等監測設備。若出現一側肢體無(wú)力、口角歪斜等卒中征兆,須立即撥打急救電話(huà)。
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