三歲寶寶耳朵疼怎么回事

博禾醫生
三歲寶寶耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、外傷或過(guò)敏反應等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、耵聹軟化劑、止痛藥物或抗過(guò)敏治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑處理。
外耳道炎常因洗澡進(jìn)水或掏耳不當導致細菌感染,表現為耳道紅腫、觸痛明顯。家長(cháng)需避免自行掏耳,可用無(wú)菌棉簽吸干耳道水分。醫生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物,若伴有發(fā)熱需配合口服頭孢克洛干混懸劑治療。
急性中耳炎多繼發(fā)于感冒,病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔,患兒會(huì )出現夜間疼痛加劇、哭鬧不安。家長(cháng)可暫時(shí)用溫熱毛巾敷耳部緩解疼痛,需使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢呋辛酯顆粒等口服抗生素,嚴重者需配合苯酚甘油滴耳液局部消炎。
耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引發(fā)脹痛,表現為聽(tīng)力下降伴持續性鈍痛。家長(cháng)切忌強行掏挖,應使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,由醫生用專(zhuān)業(yè)器械取出。平時(shí)避免使用棉簽過(guò)度清潔耳道,以免將耵聹推入深處。
玩耍時(shí)異物入耳或磕碰可能導致耳道劃傷,可見(jiàn)外耳道皮膚破損或淤血。家長(cháng)需檢查是否有玩具零件等殘留物,用生理鹽水輕柔沖洗后,局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。若鼓膜疑似損傷需立即禁水并就醫。
食物或塵螨過(guò)敏可能引發(fā)耳道濕疹樣改變,伴隨瘙癢和灼痛感。家長(cháng)應記錄飲食日記排查過(guò)敏原,保持臥室通風(fēng)除螨。醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合氫化可的松乳膏局部涂抹,洗澡時(shí)注意避免洗發(fā)水流入耳道。
日常需保持兒童耳部干燥清潔,洗澡時(shí)可用防水耳塞防護,避免用力擤鼻涕。注意觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、耳流膿等癥狀,睡眠時(shí)墊高頭部有助于減輕中耳壓力。建議每半年進(jìn)行耳科檢查,及時(shí)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗以預防中耳炎復發(fā)。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或出現聽(tīng)力下降、平衡障礙等表現,須立即就診耳鼻喉科。
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