新生兒胃扭轉怎么治療

博禾醫生
新生兒胃扭轉可通過(guò)體位調整、喂養管理、藥物治療、內鏡復位、手術(shù)治療等方式干預。胃扭轉可能與先天性解剖異常、喂養不當等因素有關(guān),通常表現為嘔吐、腹脹、拒食等癥狀。
將新生兒保持俯臥位或右側臥位有助于減輕胃部壓力,促進(jìn)胃部自然復位。操作時(shí)需確保呼吸道通暢,避免壓迫腹部。體位調整適用于輕度胃扭轉,需在醫生指導下進(jìn)行。
采用少量多次喂養方式,每次奶量減少,間隔時(shí)間縮短。喂奶后豎抱拍嗝,保持上半身抬高。避免過(guò)度喂養或快速喂奶,可降低胃內壓力,減少扭轉復發(fā)。
遵醫囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮混懸液、西沙必利口服溶液,或解痙藥如顛茄合劑。藥物可緩解嘔吐癥狀,但需嚴格遵循兒科用藥規范,不可自行調整劑量。
對于中重度胃扭轉,可在全身麻醉下通過(guò)胃鏡進(jìn)行機械復位。操作需由經(jīng)驗豐富的兒科消化內鏡醫師完成,復位后需禁食觀(guān)察,逐步恢復喂養。
反復發(fā)作或合并胃穿孔等嚴重并發(fā)癥時(shí),需行胃固定術(shù)或胃造瘺術(shù)。手術(shù)方式根據扭轉類(lèi)型選擇,術(shù)后需加強營(yíng)養支持與感染預防。
新生兒胃扭轉護理需注意保持適宜室溫,避免哭鬧增加腹壓。喂養時(shí)選擇防脹氣奶瓶,喂奶后保持安靜。定期監測體重增長(cháng),出現嘔吐物帶血或呼吸困難需立即就醫。家長(cháng)應記錄嘔吐頻率與喂養情況,復診時(shí)提供給醫生參考。
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