小孩子流鼻血怎么辦

博禾醫生
小孩子流鼻血可通過(guò)局部壓迫止血、冷敷鼻部、調整室內濕度、補充維生素、就醫檢查等方式處理。小孩子流鼻血通常由鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、凝血功能障礙、鼻中隔偏曲等原因引起。
讓孩子保持坐姿稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側柔軟部位,持續壓迫5-10分鐘。避免仰頭導致血液倒流嗆咳。若出血量較大,可用無(wú)菌棉球蘸取少量生理鹽水塞入鼻腔輔助壓迫。此方法適用于多數單純性鼻出血。
用毛巾包裹冰袋敷于鼻梁及前額部位,低溫能使鼻腔毛細血管收縮。每次冷敷不超過(guò)15分鐘,間隔1小時(shí)可重復進(jìn)行。冷敷時(shí)需觀(guān)察皮膚反應,防止凍傷。該方法對因環(huán)境燥熱或劇烈運動(dòng)引發(fā)的鼻出血效果較好。
使用加濕器維持室內濕度在40%-60%,避免空調或暖氣直吹。睡前可用生理性海水鼻腔噴霧濕潤鼻黏膜。對于因干燥性鼻炎導致反復出血的兒童,建議在臥室放置濕度計監測。
適量增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的深綠色蔬菜。維生素C能增強血管彈性,維生素K參與凝血因子合成。長(cháng)期挑食或營(yíng)養不良的兒童可在醫生指導下服用維生素C泡騰片、維生素K1注射液等制劑。
若出血頻繁或單次超過(guò)30分鐘未止,需排查過(guò)敏性鼻炎、血小板減少性紫癜等疾病。醫生可能使用硝酸銀燒灼止血,或開(kāi)具鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑、氨甲環(huán)酸片等藥物。鼻中隔偏曲嚴重者需考慮鼻內鏡下矯正手術(shù)。
家長(cháng)應定期為孩子修剪指甲防止挖鼻損傷,避免劇烈擤鼻涕。秋冬季可早晚用凡士林輕柔涂抹鼻腔前部。記錄出血時(shí)間與誘因有助于醫生判斷病因。若孩子伴隨面色蒼白、乏力等貧血癥狀,或出血時(shí)伴隨頭痛嘔吐,須立即急診處理。日常飲食注意補充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,但無(wú)須刻意限制正?;顒?dòng)。
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