日光性皮炎可通過(guò)避免日曬、冷敷處理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。日光性皮炎通常由紫外線(xiàn)過(guò)敏、光毒性反應、遺傳因素、免疫異常、藥物誘發(fā)等原因引起。

1、避免日曬

減少紫外線(xiàn)暴露是最基礎的防治措施。外出時(shí)應穿戴寬檐帽、長(cháng)袖衣物，使用SPF30以上的廣譜防曬霜，每2小時(shí)補涂一次。避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線(xiàn)強烈時(shí)段外出。陰天也需做好防護，紫外線(xiàn)可穿透云層。室內靠近窗戶(hù)位置也可能受到紫外線(xiàn)影響。

2、冷敷處理

急性期出現紅腫灼熱時(shí)可用冷藏生理鹽水濕敷，每次15-20分鐘，每日2-3次。冷敷可收縮血管減輕炎癥反應，降低皮膚溫度緩解灼痛感。注意避免直接使用冰塊接觸皮膚，可用干凈紗布包裹冰袋。冷敷后及時(shí)涂抹保濕霜防止皮膚干燥。

3、外用藥物

輕中度皮損可選用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等中效糖皮質(zhì)激素，每日1-2次薄涂。瘙癢明顯者可配合使用鹽酸左西替利嗪乳膏。繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)合莫匹羅星軟膏。皮膚屏障修復可使用含神經(jīng)酰胺的醫用敷料。激素類(lèi)藥物連續使用不宜超過(guò)2周。

4、口服藥物

嚴重泛發(fā)性皮損可短期口服潑尼松片，配合氯雷他定片等抗組胺藥緩解瘙癢。光敏反應顯著(zhù)者可嘗試羥氯喹片調節光敏感性。頑固病例可能需要硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。所有口服藥物均需在醫生指導下使用，定期監測血常規和肝腎功能。

5、光療

反復發(fā)作的慢性日光性皮炎可采用窄譜UVB療法，通過(guò)小劑量紫外線(xiàn)照射誘導皮膚產(chǎn)生光耐受。治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行，初始劑量根據最小紅斑量確定，每周2-3次逐漸增量。治療期間仍需做好防曬，避免額外日曬導致癥狀加重。療程通常需要15-20次。

日光性皮炎患者日常應建立防曬習慣，選擇物理性防曬產(chǎn)品更不易引發(fā)過(guò)敏。飲食可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、含抗氧化物質(zhì)的深色蔬果。急性發(fā)作期避免辛辣刺激食物。保持規律作息有助于調節免疫功能。癥狀持續不緩解或出現水皰、發(fā)熱等嚴重反應時(shí)需及時(shí)就醫。長(cháng)期反復發(fā)作者建議進(jìn)行光斑貼試驗明確致敏光譜。