手足口病沒(méi)有發(fā)熱時(shí)通常以對癥治療和日常護理為主。手足口病主要由腸道病毒引起，表現為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍，部分患者可能不伴發(fā)熱。治療方式包括保持皮膚清潔、緩解口腔疼痛、預防脫水、隔離觀(guān)察、必要時(shí)遵醫囑用藥。

1、保持皮膚清潔

皰疹未破損時(shí)可使用溫水輕柔清洗患處，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。若皰疹破潰，可局部涂抹爐甘石洗劑幫助收斂，繼發(fā)感染時(shí)需遵醫囑使用莫匹羅星軟膏?；純阂挛飸x擇寬松棉質(zhì)材質(zhì)，減少摩擦刺激。家長(cháng)需每日檢查皮膚情況，避免抓撓導致感染擴散。

2、緩解口腔疼痛

口腔潰瘍可用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口，兒童可用棉簽蘸取少量藥物輕柔擦拭。飲食以溫涼流質(zhì)或軟食為主，如米湯、藕粉、果泥等，避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用利多卡因凝膠局部涂抹，但需嚴格控制用量。

3、預防脫水

無(wú)發(fā)熱患兒仍需保證每日飲水量，可少量多次飲用溫水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。觀(guān)察排尿頻率和尿液顏色，若6-8小時(shí)無(wú)排尿或尿液深黃，提示可能存在脫水。嬰幼兒可增加母乳或配方奶喂養次數，拒絕飲水時(shí)可嘗試用滴管緩慢喂入。

4、隔離觀(guān)察

患兒應居家隔離至所有皰疹結痂，通常需要7-10天。避免與其他兒童共用玩具、餐具，分泌物污染的衣物需煮沸消毒。家長(cháng)接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手，同時(shí)監測是否出現新發(fā)皰疹、嗜睡、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統癥狀，這些表現可能提示病情進(jìn)展。

5、遵醫囑用藥

若無(wú)并發(fā)癥一般不推薦抗病毒治療，但出現持續潰瘍或繼發(fā)細菌感染時(shí)，可遵醫囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑促進(jìn)黏膜修復，或阿奇霉素顆?？刂聘腥?。中藥可選藍芩口服液輔助清熱解毒，但需注意可能引起腹瀉等不良反應。

手足口病無(wú)發(fā)熱期間仍須保持充足休息，室內定時(shí)通風(fēng)換氣。飲食宜選擇綠豆粥、百合銀耳羹等清熱生津的食物，避免辛辣油膩?；純和婢?、餐具每日需用含氯消毒液浸泡，衣物陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)以上。若出現拒食、精神萎靡或肢體無(wú)力等癥狀，應立即就醫排查腦炎等嚴重并發(fā)癥。