補牙用什么材料好

博禾醫生
補牙材料的選擇需根據牙齒缺損程度、位置及患者需求決定,常用材料主要有復合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀、銀汞合金、陶瓷嵌體、金合金等。
復合樹(shù)脂是目前最常用的補牙材料,由樹(shù)脂基質(zhì)和無(wú)機填料組成。其顏色接近天然牙,適用于前牙及后牙小范圍缺損修復。復合樹(shù)脂通過(guò)粘接技術(shù)直接填充齲洞,能較好保留健康牙體組織。但耐磨性相對較差,長(cháng)期使用可能出現邊緣微滲漏,需定期復查。對深齲患者可配合墊底材料使用,減少對牙髓刺激。
玻璃離子水門(mén)汀含氟化物可防齲,適用于兒童乳牙及牙齦附近缺損修復。該材料與牙體有化學(xué)結合力,對牙髓刺激性小,操作時(shí)間短。但強度較低易磨損,美觀(guān)度不如樹(shù)脂,多用于非咬合受力區。老年根面齲或楔狀缺損患者可選擇改性后的樹(shù)脂增強型玻璃離子。
銀汞合金具有高強度耐磨特性,傳統用于后牙大面積缺損修復。其金屬特性導致導熱導電,深齲時(shí)需嚴格墊底。由于含汞爭議及美觀(guān)缺陷,現已逐步被樹(shù)脂替代。但經(jīng)濟性及操作簡(jiǎn)便性仍使其在部分基層醫療機構使用,需注意修復后24小時(shí)內避免咀嚼硬物。
陶瓷嵌體適用于后牙較大缺損的間接修復,通過(guò)數字化設計或取模制作高精度嵌體。二氧化鋯或二硅酸鋰陶瓷具有優(yōu)異生物相容性,耐磨性與天然牙接近,邊緣密合度優(yōu)于直接填充。但需磨除較多健康牙體,治療周期長(cháng)費用較高,咬合過(guò)緊者慎用。
金合金嵌體具有極佳延展性和邊緣適應性,長(cháng)期使用不易折裂。其金屬特性適合后牙咬合面大面積修復,生物相容性?xún)?yōu)于銀汞合金。但因美觀(guān)性差且成本高,現多用于對金屬不過(guò)敏的特殊需求患者。需配合精密鑄造工藝,修復體厚度需達到1毫米以上。
補牙后應避免2小時(shí)內進(jìn)食,24小時(shí)內勿用患側咀嚼硬物。使用含氟牙膏刷牙,配合牙線(xiàn)清潔鄰面。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現填充物磨損或邊緣著(zhù)色及時(shí)處理??刂铺鹗硵z入頻率,餐后清水漱口。選擇材料時(shí)需綜合考慮齲壞位置、患者年齡、咬合力及美觀(guān)需求,由專(zhuān)業(yè)醫師評估后決定最佳方案。
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