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新生兒凝血障礙會(huì )好嗎

血液內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞：#新生兒

新生兒凝血障礙能否痊愈需根據具體病因判斷，多數情況下經(jīng)規范治療可改善或治愈。新生兒凝血障礙可能與維生素K缺乏、遺傳性凝血因子缺陷、感染等因素有關(guān)，需通過(guò)凝血功能檢查明確診斷。

維生素K缺乏性出血是新生兒期最常見(jiàn)的凝血障礙類(lèi)型，多因出生時(shí)維生素K儲備不足或母乳喂養導致攝入不足?；純嚎赡艹霈F皮膚瘀斑、臍帶殘端滲血、消化道出血等癥狀。早期肌注維生素K1注射液可快速糾正凝血異常，配合母乳強化喂養或配方奶補充，預后通常良好。部分患兒需重復給藥并監測凝血酶原時(shí)間。

遺傳性凝血因子缺乏如血友病A、血友病B等，需終身替代治療。這類(lèi)患兒常表現為關(guān)節腔出血、肌肉血腫或術(shù)后異常出血。確診后需定期輸注凝血因子VIII濃縮劑或凝血因子IX濃縮劑預防出血，急性出血期需增加輸注頻次。隨著(zhù)基因治療技術(shù)的發(fā)展，部分嚴重病例可通過(guò)靶向治療獲得長(cháng)期緩解。

感染相關(guān)凝血障礙常見(jiàn)于敗血癥或宮內感染新生兒，除出血表現外多伴有發(fā)熱、反應差等全身癥狀。治療需聯(lián)合抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等控制感染，同時(shí)補充凝血因子和血小板。嚴重彌漫性血管內凝血患兒可能需使用注射用重組人血栓調節蛋白調節凝血功能。

建議家長(cháng)發(fā)現新生兒皮膚黏膜出血、注射部位滲血等情況時(shí)立即就醫。治療期間避免磕碰損傷，定期復查凝血四項。母乳喂養母親應增加綠葉蔬菜攝入，必要時(shí)在醫生指導下補充維生素K。遺傳性凝血障礙患兒需建立個(gè)人健康檔案，隨身攜帶疾病說(shuō)明卡，外出活動(dòng)時(shí)做好防護措施。

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    回答：若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說(shuō)明是生理性黃疸，不嚴重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會(huì )引起膽紅素腦病，屬于嚴重情況，需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高，會(huì )引起黃疸，是出生后常見(jiàn)現象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強度充足和軟骨數量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應過(guò)早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術(shù)帶來(lái)的壓力與影響，這對于患兒的未來(lái)發(fā)展最為有利。
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    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應優(yōu)先母乳喂養。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養物質(zhì)，且新生兒胃腸功能較弱，過(guò)多飲水會(huì )增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長(cháng)發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí)，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無(wú)需額外喂水。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?；蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實(shí)施額外的營(yíng)養神經(jīng)的救治，以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來(lái)說(shuō)，盡早就診，根據醫生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治，不要盲目的動(dòng)用藥物，以免加重病情。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答：而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài)，或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生，身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候，可能會(huì )影響正常的呼吸，導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài)，屈肌張力高于伸肌張力，雙手握緊拳頭，拇指縮回，四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng)，如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓，下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn)，表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外，圍產(chǎn)兒出生的原因，如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程，都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型，常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查？
    回答：肝病的癥狀有很多:四肢乏力，容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區和脾區痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān)，也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答：胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧，如果胎兒宮內窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無(wú)法及時(shí)的終止妊娠，那么有時(shí)可能會(huì )造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常，例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二，除了影響胎兒顱腦結構以外，有些時(shí)候對于心臟、肺部也是有一定影響的，會(huì )引起肺炎或者是心衰的表現。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答：胃腸功能紊亂，孩子除了干嘔以外，常常還會(huì )出現腹痛，腹瀉，大便中有不消化的食物或者奶瓣等，可以給孩子服用益生菌，如小培菲康，媽咪愛(ài)等，對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥，這些中成藥也具有良好的調節孩子胃腸功能紊亂的作用。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答：腸道畸形，表現為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見(jiàn)的，孩子出現腸道畸形主要是看對消化功能有沒(méi)有造成影響，如果說(shuō)對消化功能對排便都沒(méi)有任何影響的話(huà)，那么一般來(lái)說(shuō)就沒(méi)有任何的癥狀，也不需要特殊的治療，但是如果說(shuō)腸道畸形對排便造成了影響，那么就有可能引起便秘，嚴重的還有可能導致腸梗阻，這樣的情況就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療了第二方面，孩子出生后有可能出現大便異常，要么不排大便，或者間隔一星期左右才排一次大便，而且排除的大便比較干，比較硬，比較結，還伴隨著(zhù)孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后，具有營(yíng)養不良的癥狀。
    新生兒結膜炎多久能好
    回答：結膜炎的恢復時(shí)間一般在5~7天約莫，但是這個(gè)要根據每個(gè)人的身體情況和病情來(lái)確認，如果是新生兒的話(huà)，相對來(lái)說(shuō)可能會(huì )徹底恢復的會(huì )比較慢許多，因為新生兒的身體免疫力比較低，平時(shí)要留意仔細觀(guān)察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況，給孩子動(dòng)用藥物必須在醫生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營(yíng)養補充，加強鍛煉，提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
    新生兒顱內出血的癥狀是什么？
    回答：缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內出血的臨床表現與出血部位，出血程度有關(guān)，主要表現為中樞神經(jīng)系統的興奮，抑制癥狀，多在出生后3天內出現。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況，對外界反應遲鈍，常有面色蒼白，青紫，前囟飽滿(mǎn)或隆起，重度表現為昏迷，呼吸不規則，原始反射減弱或消失等。及時(shí)進(jìn)行這方面的治療，應該進(jìn)行康復鍛煉，定期進(jìn)行復查，避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響，以減少后遺癥癥狀。
    新生兒臉上黃疸頭上有個(gè)疙瘩怎么辦
    回答：看見(jiàn)您的問(wèn)題敘述，您好您的孩子是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?頭上可能會(huì )是擁有頭皮血腫。如果不大，會(huì )逐漸煉化的。黃疸要及時(shí)查清病因。早期發(fā)覺(jué)，早期治療，預防核黃疸，是能自愈的。以上是對"七天的小男孩臉上黃疸高到350頭上除了個(gè)"這個(gè)問(wèn)題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!
    新生兒左腎積水的治療
    回答：由于泌尿系統的梗阻導致腎盂與腎盞擴張，其中潴留尿液，統稱(chēng)為腎積水。腎積水的手術(shù)治療應早期進(jìn)行。合理的應用整形手術(shù)，糾正腎盂輸尿管連接部異常，爭取腎功能的較大恢復。腎積水嚴重，腎功能破壞十分嚴重，而對側腎正常者，可作積水腎切除術(shù)。建議應該注意觀(guān)察B超檢查腎臟發(fā)育情況必要時(shí)輸尿管造影觀(guān)察，輸卵管阻塞的原因以及部位和阻塞程度，必要時(shí)及時(shí)手術(shù)治療。
    新生兒足內翻如何處理？
    回答：由于胎兒在子宮腔內時(shí),兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現象,仔細檢查時(shí)足內側的軟組織是較松弛的,一般可在生后幾周內逐漸恢復正常。新生兒兩足常有內翻現象,這是由于胎兒在子宮內時(shí)兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現象,仔細檢查時(shí)足的內側軟組織是較松弛的,一般在生后幾周內逐漸恢復正常。
    新生兒足內翻能恢復嗎
    回答：由于宮內環(huán)境是有限制的，胎兒在宮內的活動(dòng)，肯定也會(huì )受到限制，特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小，那么孩子的足部可能會(huì )受壓或者是體位不當，那么在這種情況下，可能會(huì )導致主內翻，不過(guò)不用太擔心，新生兒足內翻大多數是能夠自己恢復正常的，如果在生后發(fā)現足內翻比較嚴重，也可以適當的矯正一下孩子的足部位置，適當的可以向正常的方向做按摩、牽拉，這樣能夠幫助孩子更快的恢復正常的體位。
    新生兒足跟血甲基丙二酰肉堿偏高怎么辦
    回答：甲基丙二酰肉堿的值為1.14，表明它可能是多種羧化酶缺陷，可用于尿中有機酸的分析。根據經(jīng)驗，應該沒(méi)有問(wèn)題。游離肉堿值61.28沒(méi)有特殊意義，所以暫時(shí)不用擔心。目前，實(shí)驗室試驗的數量可以接種，但沒(méi)有明確的診斷，因此不考慮藥物治療。目前，串聯(lián)質(zhì)譜法和尿液有機酸分析需要不斷地進(jìn)行回顧，必要時(shí)可以進(jìn)行遺傳分析。如果條件允許，直接進(jìn)行基因分析。
    新生兒總吐奶怎么回事
    回答：病理方面的吐奶要注意有沒(méi)有胃腸道的一些炎癥，呼吸道的感染等等，也會(huì )引起寶寶吐奶。生理性的吐奶一般對寶寶的生長(cháng)發(fā)育不會(huì )造成影響，吐完奶后寶寶照樣還會(huì )想喝奶，精神狀態(tài)也是可以的，睡覺(jué)也安穩，體重的也按正常的增長(cháng)。
    新生兒重度缺氧就一定會(huì )患腦癱嗎
    回答：病患小于1周歲的孩子缺氧重要，有可能會(huì )腦性部分喪失運動(dòng)功能的，寶寶三個(gè)月還不可能胎頭，說(shuō)明發(fā)展發(fā)育緩慢，能夠去查驗腦部看看，做個(gè)頭部大概是頭部核磁共振，便可以了解孩子時(shí)不大腦發(fā)育不好，也能夠在等等看，有的小孩發(fā)育遲點(diǎn)，假如4個(gè)月購物人名稱(chēng)還不可就去做查驗吧。
    新生兒正常大便是怎樣的
    回答：病情推測:新生兒如果已經(jīng)降生了有20天約莫，那么大便的顏色是淡黃色的，這時(shí)候可以通過(guò)孩子排便的癥狀來(lái)仔細觀(guān)察孩子如何有異常。正常情況下新生兒排便的顏色是淡黃色而且是糊狀的。如果再次出現了綠色的奶瓣狀大便，證明孩子有消化不良的問(wèn)題，要引來(lái)看重。
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    回答：痱子是由在濕熱環(huán)境中出汗過(guò)多和汗水蒸發(fā)不良引起的，導致汗管堵塞、汗管破裂和汗水滲入周?chē)M織。主要表現為小丘疹和水泡。它發(fā)生在夏天。瘙癢引起的過(guò)度抓撓會(huì )導致繼發(fā)性感染、毛囊炎、癤或膿腫。寶寶身上長(cháng)痱子了，一定要多注意清潔的，局部先使用寶寶金水洗一遍，褶皺部位撒上復方麝香草酚撒粉或冰霜痱子粉、其他暴露部位可外擦硼酸氧化鋅冰片乳膏吸汗止癢。避免肥皂水洗燙。衣服要透氣，便于汗液蒸發(fā)保持皮膚干燥。常洗澡勤換內衣。痱子出現以后盡量不要撓他，防止皮膚繼發(fā)感染。
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