快速性心律失常主要包括竇性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速等類(lèi)型。這些心律失?？赡苡尚呐K結構異常、電解質(zhì)紊亂、藥物作用或自主神經(jīng)功能失調等因素引起，需通過(guò)心電圖等檢查明確診斷。

1、竇性心動(dòng)過(guò)速

竇性心動(dòng)過(guò)速是指竇房結發(fā)放沖動(dòng)的頻率超過(guò)每分鐘100次，常見(jiàn)于運動(dòng)、情緒激動(dòng)、發(fā)熱等生理狀態(tài)，也可能由貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等病理因素導致?；颊呖赡艹霈F心悸、胸悶等癥狀，通常無(wú)須特殊治療，針對原發(fā)病處理即可。

2、房性心動(dòng)過(guò)速

房性心動(dòng)過(guò)速起源于心房異位起搏點(diǎn)，心率多在每分鐘150-250次，可能與心肌缺血、慢性肺部疾病有關(guān)。部分患者會(huì )感到心跳加速伴頭暈，可遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

3、心房撲動(dòng)

心房撲動(dòng)表現為規律的心房電活動(dòng)，心房率可達每分鐘250-350次，常見(jiàn)于心臟瓣膜病或冠心病患者。典型癥狀包括心悸、乏力，可通過(guò)射頻消融術(shù)治療，緊急情況下需靜脈注射鹽酸艾司洛爾注射液控制心室率。

4、心房顫動(dòng)

心房顫動(dòng)是心房無(wú)規律顫動(dòng)，心室率快而不規則，高齡、高血壓、糖尿病是其高危因素?；颊咭壮霈F血栓栓塞并發(fā)癥，需長(cháng)期服用華法林鈉片或利伐沙班片抗凝，配合酒石酸美托洛爾片控制心率。

5、室性心動(dòng)過(guò)速

室性心動(dòng)過(guò)速起源于心室，心率超過(guò)每分鐘120次，多見(jiàn)于心肌梗死、心肌病患者。發(fā)作時(shí)可能引發(fā)暈厥或猝死，需立即進(jìn)行電復律，穩定后可口服鹽酸利多卡因注射液或鹽酸索他洛爾片預防復發(fā)。

出現快速性心律失常癥狀時(shí)應避免劇烈運動(dòng)及攝入咖啡因，定期監測心率變化。建議保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，保證充足睡眠。若心悸持續不緩解或伴隨胸痛、意識模糊，須立即就醫進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查，根據具體類(lèi)型制定治療方案。長(cháng)期管理需遵醫囑規范用藥，不可自行調整劑量。