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胃出血怎樣治療效果最好

消化內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#胃出血#出血

胃出血可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療、輸血治療、生活調理等方式治療,具體需根據出血原因和嚴重程度決定。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物刺激等因素引起。

1、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片能抑制胃酸分泌,促進(jìn)黏膜修復。止血藥物如凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸注射液可用于急性出血。合并幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素。

2、內鏡治療

胃鏡下止血是首選方案,包括鈦夾止血術(shù)、腎上腺素局部注射、氬離子凝固術(shù)等。內鏡治療創(chuàng )傷小且能明確出血部位,適用于活動(dòng)性出血或可見(jiàn)血管殘端的情況。

3、手術(shù)治療

對于內鏡治療無(wú)效的大出血或腫瘤性出血,可能需行胃大部切除術(shù)、血管縫扎術(shù)等外科手術(shù)。手術(shù)能徹底止血但恢復期較長(cháng),通常作為保守治療失敗后的選擇。

4、輸血治療

血紅蛋白低于70g/L或出現休克時(shí)需輸血補充血容量,輸注紅細胞懸液能改善組織缺氧。輸血同時(shí)要監測凝血功能,必要時(shí)補充新鮮冰凍血漿糾正凝血異常。

5、生活調理

急性期需禁食1-3天,出血停止后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低纖維軟食。避免辛辣刺激、過(guò)熱食物,戒煙戒酒?;謴推趹幝蛇M(jìn)食,保持情緒穩定,慎用非甾體抗炎藥。

胃出血患者治療期間需絕對臥床休息,保持呼吸道通暢以防誤吸?;謴推陲嬍骋诉x用米湯、藕粉、蒸蛋等易消化食物,少量多餐。定期復查胃鏡監測愈合情況,按療程服用胃黏膜保護劑。出現嘔血、黑便加重或暈厥需立即就醫。長(cháng)期預防需根治幽門(mén)螺桿菌,避免服用損傷胃黏膜的藥物,控制基礎疾病如肝硬化等。

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