孕37周血壓偏高怎么辦
關(guān)鍵詞：
血壓
孕37周血壓偏高可通過(guò)調整飲食、監測血壓、適當運動(dòng)、藥物治療、及時(shí)就醫等方式干預。妊娠期高血壓可能與遺傳因素、血管內皮損傷、胎盤(pán)功能異常、鈉鹽攝入過(guò)多、精神緊張等原因有關(guān)。
1、調整飲食
減少每日鈉鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品及加工食品。增加富含鉀離子的香蕉、菠菜等食物，有助于鈉離子排出。每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，維持血漿膠體滲透壓。限制高糖高脂食物攝入，預防體重過(guò)快增長(cháng)加重血管負擔。
2、監測血壓
每日早中晚三次測量并記錄血壓數值，選擇靜坐5分鐘后測量。使用經(jīng)過(guò)認證的上臂式電子血壓計，測量時(shí)保持袖帶與心臟平齊。發(fā)現收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱時(shí)需立即就醫。避免在情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)后立即測量血壓。
3、適當運動(dòng)
選擇低強度有氧運動(dòng)如孕婦瑜伽、散步，每次15-30分鐘。運動(dòng)時(shí)保持心率不超過(guò)靜息心率30次/分，避免久站或突然體位變化。水中運動(dòng)可減輕關(guān)節壓力，但需注意水溫控制在28-32攝氏度。出現頭暈、視物模糊等不適時(shí)立即停止活動(dòng)。
4、藥物治療
在醫生指導下可使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物。硫酸鎂注射液用于預防子癇發(fā)作，需監測膝跳反射及尿量。禁止自行服用利尿劑或中藥制劑，避免影響胎盤(pán)血流灌注。用藥期間定期復查肝腎功能及胎兒監護。
5、及時(shí)就醫
出現持續性頭痛、右上腹痛、視物模糊等子癇前期癥狀時(shí)需急診處理。胎動(dòng)減少或胎心率異常提示可能存在胎兒窘迫。根據病情可能需要提前終止妊娠，選擇剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)。產(chǎn)后仍需繼續監測血壓42天，預防產(chǎn)后子癇發(fā)生。
妊娠期高血壓孕婦應保持左側臥位休息，每日睡眠不少于8小時(shí)。定期進(jìn)行尿蛋白檢測和胎兒超聲檢查，觀(guān)察有無(wú)胎盤(pán)早剝跡象。保持情緒穩定，避免焦慮情緒刺激兒茶酚胺分泌。如出現雙下肢水腫加重或體重驟增，需警惕病理性水腫可能。所有干預措施需在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行，不可擅自調整治療方案。
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