急性毛細支氣管炎怎么引起的

博禾醫生
急性毛細支氣管炎可能由呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染、鼻病毒感染、細菌感染、冷空氣刺激等因素引起。急性毛細支氣管炎可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、支氣管擴張劑、氧療、糖皮質(zhì)激素等方式治療。
呼吸道合胞病毒是引起急性毛細支氣管炎的主要病原體,病毒通過(guò)飛沫傳播侵入呼吸道,導致毛細支氣管黏膜充血水腫和分泌物增多?;颊呖赡艹霈F咳嗽、喘息、呼吸急促等癥狀。臨床常用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑、帕拉米韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物進(jìn)行治療。
腺病毒感染可引起毛細支氣管上皮細胞損傷,導致氣道炎癥反應和黏液分泌增加?;颊叱R?jiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等表現。治療時(shí)可選用更昔洛韋膠囊、西多福韋注射液等抗病毒藥物,配合布地奈德混懸液霧化吸入減輕炎癥。
鼻病毒感染后病毒在呼吸道復制,引發(fā)局部炎癥反應和免疫應答,造成毛細支氣管狹窄。典型癥狀包括鼻塞、流涕、咳嗽等。臨床多采用對癥治療,如使用生理鹽水鼻腔沖洗,必要時(shí)可給予奧司他韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療。
細菌性感染多繼發(fā)于病毒感染之后,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等?;颊呖赡艹霈F膿性痰液、持續高熱等癥狀。治療需根據藥敏結果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
冷空氣可直接刺激呼吸道黏膜,引起毛細血管收縮和黏液分泌增多,誘發(fā)或加重支氣管痙攣。表現為咳嗽加重、喘息明顯等。日常應注意保暖,避免冷空氣直接吸入,室內保持適宜溫濕度,必要時(shí)使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。
急性毛細支氣管炎患者應注意休息,保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化,多飲水幫助稀釋痰液。嬰幼兒患者家長(cháng)需密切觀(guān)察呼吸狀況,出現呼吸費力、口唇發(fā)紺等情況應立即就醫?;謴推诳蛇m當進(jìn)行呼吸鍛煉,但應避免劇烈運動(dòng)和接觸呼吸道感染患者。
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