高尿酸血癥嚴重嗎
高尿酸血癥是否嚴重需結合具體病情判斷，多數情況下屬于可控的代謝性疾病，但可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎或腎結石等并發(fā)癥。
高尿酸血癥通常由嘌呤代謝異常導致血液中尿酸水平升高，早期可能無(wú)明顯癥狀。長(cháng)期未控制可能引發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作，表現為關(guān)節紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。部分患者可能出現尿酸鹽結晶沉積形成痛風(fēng)石，或導致慢性間質(zhì)性腎炎。少數情況下可能發(fā)展為尿酸性腎結石，甚至腎功能不全。日常需限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等，增加低脂乳制品和新鮮蔬菜攝入。
若血尿酸水平持續超過(guò)540μmol/L或已出現痛風(fēng)發(fā)作，需考慮藥物干預。臨床常用降尿酸藥物包括非布司他片、苯溴馬隆片和別嘌醇片，需在醫生指導下根據腎功能情況選擇。合并高血壓或糖尿病患者更需嚴格控制尿酸水平，定期監測肝腎功能。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片或非甾體抗炎藥緩解癥狀，但須避免自行調整用藥方案。
建議高尿酸血癥患者每日飲水量保持2000-3000毫升，促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷，可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。肥胖患者應逐步減重，但需避免快速減肥導致尿酸波動(dòng)。每年至少進(jìn)行1-2次血尿酸檢測，已確診痛風(fēng)者需每3個(gè)月復查尿酸水平及腎功能指標。
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