急性肺炎需要住院?jiǎn)?/h1>
呼吸內科編輯
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關(guān)鍵詞:#肺炎
博禾醫生
急性肺炎是否需要住院需根據病情嚴重程度決定。輕度患者通??砷T(mén)診治療,中重度或存在高危因素者需住院觀(guān)察。
當患者僅表現為低熱、咳嗽、咳痰等輕微癥狀,且血氧飽和度、心率等生命體征穩定時(shí),可在門(mén)診接受口服抗生素治療。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時(shí)配合祛痰藥物如氨溴索口服溶液。這類(lèi)患者需居家休息,保持室內空氣流通,每日監測體溫變化,若3天內癥狀無(wú)改善需復診評估。
對于出現持續高熱、呼吸頻率超過(guò)30次/分、血氧飽和度低于93%或伴隨意識模糊的患者,必須住院治療。這類(lèi)情況可能提示重癥肺炎或合并膿毒癥,需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、莫西沙星氯化鈉注射液,并給予氧療支持。存在慢性心肺疾病、免疫功能低下、年齡超過(guò)65歲的高危人群,即使癥狀較輕也建議住院,因其病情惡化風(fēng)險顯著(zhù)增加。住院期間需定期復查胸部影像學(xué)及炎癥指標,及時(shí)調整治療方案。
急性肺炎患者無(wú)論是否住院,均需避免吸煙及接觸冷空氣,飲食選擇高蛋白、易消化的食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥?;謴推趹驖u進(jìn)增加活動(dòng)量,出院后遵醫囑完成抗生素療程,若出現呼吸急促、胸痛加重等癥狀需立即返院。建議所有肺炎患者在康復后接種肺炎球菌疫苗及流感疫苗以預防復發(fā)。
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