孕期糖耐量異常怎么辦

博禾醫生
孕期糖耐量異??赏ㄟ^(guò)飲食調整、適量運動(dòng)、血糖監測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預。孕期糖耐量異常通常由激素變化、遺傳因素、飲食結構失衡、體重增長(cháng)過(guò)快、年齡偏大等原因引起。
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等,分5-6餐進(jìn)食控制餐后血糖波動(dòng)。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,搭配深色蔬菜補充膳食纖維。避免含糖飲料及高糖水果,用堅果替代零食。
餐后30分鐘進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強度運動(dòng),每次持續20-30分鐘有助于提高胰島素敏感性。運動(dòng)時(shí)需監測胎動(dòng),避免空腹運動(dòng)或劇烈動(dòng)作。若出現宮縮或不適需立即停止。
使用血糖儀定期監測空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄數據供醫生評估??崭寡菓刂圃?.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。發(fā)現異常數值需及時(shí)就醫調整方案。
若生活方式干預無(wú)效,可遵醫囑使用胰島素治療。常用重組人胰島素注射液、門(mén)冬胰島素注射液等,需嚴格遵循注射時(shí)間和劑量。禁止自行服用口服降糖藥以免影響胎兒發(fā)育。
增加產(chǎn)前檢查頻率,通過(guò)B超監測胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。每2-4周進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,評估長(cháng)期血糖控制效果。必要時(shí)進(jìn)行胎心監護和臍血流檢查,預防巨大兒或胎兒宮內窘迫。
孕期糖耐量異常需建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。保持心情愉悅,避免焦慮情緒影響血糖水平。注意足部護理預防糖尿病足,穿著(zhù)寬松舒適的衣物。所有干預措施需在產(chǎn)科醫生和營(yíng)養師指導下進(jìn)行,不可擅自更改治療方案。分娩后6-12周需復查糖耐量試驗,評估血糖恢復情況。
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