龜頭流膿小便尿道疼痛是怎么回事

博禾醫生
龜頭流膿伴隨小便尿道疼痛可能由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性尿道炎、泌尿系統結石、前列腺炎、尿道損傷等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、鎮痛消炎、手術(shù)取石等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病原體,避免自行用藥延誤病情。
淋球菌感染引起的淋病是常見(jiàn)性傳播疾病,典型表現為尿道口黃色膿性分泌物伴排尿灼痛??赡芘c無(wú)保護性行為或接觸污染物有關(guān),可伴隨腹股溝淋巴結腫大。確診需尿道分泌物涂片鏡檢或核酸檢測,治療常用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀(guān)霉素注射液等抗生素,須遵醫囑完成全程治療。
沙眼衣原體或解脲支原體感染導致的非淋菌性尿道炎,分泌物常呈白色稀薄狀,伴有尿頻尿急。多通過(guò)性接觸傳播,可能合并附睪炎或盆腔炎??蛇x用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,治療期間需避免性行為并通知性伴侶共同檢查。
尿道或膀胱結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜,引發(fā)血尿和排尿劇痛,繼發(fā)感染時(shí)可出現膿性分泌物。與飲水不足、代謝異常等因素相關(guān),可能伴隨腰腹部絞痛。需通過(guò)超聲或CT明確結石位置,較小結石可服用排石顆粒配合飲水沖刷,較大結石需體外沖擊波碎石術(shù)。
急性細菌性前列腺炎可出現尿道膿液排出、會(huì )陰部脹痛及發(fā)熱,慢性前列腺炎則表現為尿道滴白。與久坐、飲酒或尿路感染擴散有關(guān),可能伴隨性功能障礙。治療需選用穿透前列腺包膜的藥物如左氧氟沙星片,配合溫水坐浴緩解癥狀。
導尿操作、尿道器械檢查或外傷可能導致黏膜破損,繼發(fā)感染后出現膿性分泌物和排尿刺痛??赡馨殡S血尿或排尿困難,需通過(guò)尿道造影評估損傷程度。輕度損傷可口服頭孢克洛膠囊抗感染,嚴重斷裂需尿道吻合術(shù)修復。
日常需保持會(huì )陰清潔干燥,每日更換內褲并用溫水清洗。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿沖刷。避免憋尿或劇烈運動(dòng),性生活需使用避孕套防護。若出現發(fā)熱、血尿或疼痛加重,應立即復診調整治療方案。配偶或性伴侶應同步檢查治療,防止交叉感染反復發(fā)作。
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