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高血脂高尿酸怎么回事

心血管內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#高血脂#尿酸

高血脂高尿酸可能由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、代謝異常、腎臟功能受損等原因引起,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、控制體重、定期監測等方式干預。

1、遺傳因素

家族中存在高血脂或高尿酸病史的人群患病概率較高,可能與基因缺陷導致脂質(zhì)代謝異?;蜞堰蚀x障礙有關(guān)。這類(lèi)患者需更嚴格監測血脂和血尿酸水平,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行生化檢查。若合并關(guān)節疼痛或黃色瘤等癥狀,需遵醫囑使用非布司他片或阿托伐他汀鈣片等藥物。

2、不良飲食習慣

長(cháng)期攝入高脂肪高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、紅肉、海鮮等會(huì )加重代謝負擔。過(guò)量飲酒會(huì )抑制尿酸排泄,高糖飲食會(huì )促進(jìn)內源性尿酸生成。日常需限制每日嘌呤攝入量低于300毫克,用脫脂牛奶替代全脂奶,選擇橄欖油等不飽和脂肪酸烹調。

3、缺乏運動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì )導致脂蛋白脂肪酶活性下降,使甘油三酯分解減少。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,可提升高密度脂蛋白水平。運動(dòng)時(shí)需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,運動(dòng)前后注意補充水分促進(jìn)尿酸排泄。

4、代謝異常

胰島素抵抗會(huì )同時(shí)影響脂代謝和嘌呤代謝,常見(jiàn)于肥胖人群。這類(lèi)患者可能出現皮膚黃色瘤或關(guān)節痛風(fēng)石,需聯(lián)合使用鹽酸二甲雙胍緩釋片和苯溴馬隆片。定期檢查肝功能,避免藥物性肝損傷。

5、腎臟功能受損

腎小球濾過(guò)率下降會(huì )導致尿酸排泄障礙,常見(jiàn)于慢性腎病三期以上患者。此類(lèi)患者可能出現夜尿增多或下肢浮腫,需限制蛋白質(zhì)攝入并遵醫囑使用非諾貝特膠囊。避免使用噻嗪類(lèi)利尿劑以免加重高尿酸血癥。

高血脂高尿酸患者需建立長(cháng)期管理計劃,每日飲水保持2000毫升以上,優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸和燒烤。合并高血壓或糖尿病患者需每日監測血壓血糖,定期復查肝腎功能和心電圖。出現持續性頭痛、胸悶或關(guān)節紅腫熱痛時(shí)應立即就醫。

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