嚼東西牙疼不嚼不疼是什么原因引起的

博禾醫生
嚼東西牙疼不嚼不疼可能與齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙齒敏感或智齒冠周炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損。咀嚼時(shí)食物壓迫齲洞可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛,靜止時(shí)無(wú)明顯癥狀。齲齒通常與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān),伴隨牙齒變色、窩溝發(fā)黑等表現。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等,嚴重者需根管治療。
牙隱裂是牙齒表面出現細小裂紋,咀嚼時(shí)受力可能導致裂紋擴張刺激牙本質(zhì)。靜止時(shí)裂紋閉合疼痛消失。常見(jiàn)于咬硬物、外傷或牙齒結構薄弱者,可能伴隨冷熱敏感。輕度隱裂可通過(guò)樹(shù)脂粘接修復,嚴重者需全冠保護或根管治療。
牙周炎是牙周組織慢性炎癥,咀嚼時(shí)牙齒晃動(dòng)可能牽拉發(fā)炎的牙齦引發(fā)疼痛。靜止時(shí)炎癥刺激減輕癥狀緩解。多因牙菌斑堆積導致,伴隨牙齦出血、口臭等。治療需超聲潔治配合局部用藥如鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等,重度需牙周手術(shù)。
牙齒敏感是牙本質(zhì)暴露導致外界刺激傳導至牙髓神經(jīng)。咀嚼時(shí)食物摩擦暴露的牙本質(zhì)小管引發(fā)短暫銳痛,靜止時(shí)無(wú)刺激則無(wú)痛感。常見(jiàn)于牙齦萎縮、釉質(zhì)磨損者,冷熱酸甜均可誘發(fā)??墒褂每姑舾醒栏嗳绶瘉嗗a凝膠,嚴重者需脫敏治療或充填修復。
智齒冠周炎是阻生智齒周?chē)浗M織感染。咀嚼時(shí)食物擠壓發(fā)炎組織加重疼痛,靜止時(shí)炎癥刺激減輕。多因智齒萌出空間不足導致,伴隨牙齦紅腫、張口困難等。急性期需抗生素如頭孢克洛膠囊聯(lián)合甲硝唑片,炎癥控制后建議拔除阻生齒。
日常應注意口腔清潔,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免咬硬物或過(guò)冷過(guò)熱飲食。定期口腔檢查可早期發(fā)現病變,若疼痛持續或加重須及時(shí)就診,避免延誤治療導致牙齒損傷加重。
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