大便拉出血是怎么回事
大便拉出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑處理。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致出血，血液呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面。常伴隨肛門(mén)瘙癢或疼痛?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久蹲。
2、肛裂
肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂導致的出血，排便時(shí)出現刀割樣疼痛伴少量鮮紅色血滴?？赡芘c便秘或腹瀉有關(guān)。建議使用高錳酸鉀坐浴，配合復方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。需保持排便通暢，每日飲水量不少于1500毫升。
3、腸息肉
腸息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性血便，血液可能與糞便混合。較大息肉可能引發(fā)腸梗阻癥狀。確診后需通過(guò)腸鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查篩查。
4、潰瘍性結腸炎
該病會(huì )導致結腸黏膜潰瘍出血，表現為黏液膿血便伴腹痛腹瀉?？赡芘c免疫異常有關(guān)。需遵醫囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，嚴重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
5、結直腸癌
腫瘤組織壞死出血可引起暗紅色血便，可能伴隨排便習慣改變、體重下降。早期發(fā)現可通過(guò)腹腔鏡根治手術(shù)切除，中晚期需結合放化療。50歲以上或有家族史者應定期進(jìn)行糞便隱血試驗和腸鏡檢查。
出現便血后應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物。增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，保持每日適量運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若出血持續超過(guò)3天或出現頭暈乏力等貧血表現，須立即就醫進(jìn)行腸鏡或肛門(mén)指檢等檢查。所有藥物治療均需在醫生指導下使用，不可自行調整用藥方案。
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