前列腺增生怎么辦

博禾醫生
前列腺增生可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。前列腺增生通常由年齡增長(cháng)、雄激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、代謝綜合征等原因引起。
減少辛辣刺激食物攝入,避免久坐和憋尿,適量運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。夜間控制飲水量可緩解尿頻癥狀,保持規律作息也有助于減輕癥狀。日??蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)鍛煉盆底肌群。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積。中成藥如前列舒通膠囊具有清熱利濕功效,M受體拮抗劑如琥珀酸索利那新片適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。植物制劑如鋸葉棕果實(shí)提取物軟膠囊可改善下尿路癥狀。
經(jīng)尿道微波熱療通過(guò)局部加熱促進(jìn)組織萎縮,高強度聚焦超聲可精準消融增生組織。這些方法適用于不能耐受手術(shù)的患者,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),但可能需要重復治療才能維持效果。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是金標準術(shù)式,通過(guò)電切環(huán)切除增生組織。激光手術(shù)如鈥激光前列腺剜除術(shù)出血少且恢復快,適用于高齡或合并基礎疾病患者。術(shù)后需留置導尿管并預防感染。
恥骨上前列腺切除術(shù)適用于巨大腺體或合并膀胱結石者,需切開(kāi)膀胱進(jìn)行腺體摘除。術(shù)后可能出現尿失禁或逆行射精等并發(fā)癥,需要較長(cháng)時(shí)間恢復。該術(shù)式目前已逐漸被微創(chuàng )技術(shù)替代。
建議患者定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,監測病情進(jìn)展。飲食上可增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免酒精和咖啡因刺激。出現急性尿潴留需立即就醫導尿,長(cháng)期未治療可能導致腎功能損害。所有治療應在泌尿外科醫生指導下根據個(gè)體情況選擇合適方案。
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