小兒扁桃體發(fā)炎反復發(fā)燒怎么辦

博禾醫生
小兒扁桃體發(fā)炎反復發(fā)燒可通過(guò)生活護理、物理降溫、抗生素治療、抗病毒治療、手術(shù)切除等方式治療。小兒扁桃體發(fā)炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、腺樣體肥大等原因引起。
保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免干燥或粉塵刺激。鼓勵患兒少量多次飲用溫水,每日飲水量不少于1000毫升。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋,避免辛辣、堅硬食物。用生理鹽水漱口,每日3-5次,減輕咽部不適。
體溫低于38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。使用退熱貼敷貼前額,每4小時(shí)更換一次。避免酒精擦浴或冰敷,防止寒戰加重發(fā)熱。監測體溫變化,每2小時(shí)記錄一次,觀(guān)察有無(wú)驚厥先兆。
細菌性感染可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等。用藥需完成整個(gè)療程,通常持續7-10天,不可自行停藥。用藥期間觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應,青霉素過(guò)敏患兒禁用阿莫西林類(lèi)藥物。
病毒感染引起時(shí)可使用磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒等。合并皰疹性咽峽炎時(shí)配合使用開(kāi)喉劍噴霧劑??共《舅幬飸诎Y狀出現48小時(shí)內使用效果最佳,需嚴格按體重計算劑量。用藥期間監測肝功能,避免與退熱藥同時(shí)服用。
每年發(fā)作超過(guò)7次或伴有睡眠呼吸暫停時(shí),可考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行凝血功能檢查,術(shù)后24小時(shí)內進(jìn)冷流食。常見(jiàn)術(shù)式包括低溫等離子切除術(shù)、傳統剝離術(shù),需全身麻醉下進(jìn)行。術(shù)后1-2周避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察有無(wú)出血征象。
家長(cháng)需每日檢查患兒咽喉充血情況,記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度?;謴推诒苊馊巳好芗瘓?chǎng)所,注意保暖防寒。長(cháng)期反復發(fā)作者建議檢測免疫功能,必要時(shí)接種肺炎球菌疫苗。養成早晚刷牙習慣,飯后及時(shí)漱口。若持續高熱超過(guò)3天或出現抽搐、嗜睡等癥狀,須立即急診就醫。
病毒性發(fā)燒需要輸液?jiǎn)?/p>
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