肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄怎么治療
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈
肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預。肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄可能與先天性發(fā)育異常、風(fēng)濕性心臟病等因素有關(guān)，通常表現為活動(dòng)后氣促、胸痛等癥狀。
1、定期隨訪(fǎng)
對于無(wú)癥狀且右心室功能正常的患者，建議每1-2年復查心臟超聲。監測指標包括跨瓣壓差、右心室大小及功能變化。日常避免劇烈運動(dòng)，預防呼吸道感染。若出現新發(fā)心悸或運動(dòng)耐量下降需及時(shí)就診。
2、藥物治療
出現右心衰竭時(shí)可遵醫囑使用利尿劑如呋塞米片，減輕心臟負荷。合并心律失常者可選用鹽酸胺碘酮片控制心率。感染性心內膜炎高?；颊咝桀A防性使用注射用青霉素鈉。藥物治療不能改變瓣膜結構，需配合定期評估。
3、介入治療
經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)適用于跨瓣壓差超過(guò)40mmHg的患者。通過(guò)導管擴張狹窄瓣口，創(chuàng )傷小且恢復快。術(shù)后可能出現瓣膜反流或心律失常等并發(fā)癥，需在具有心臟介入資質(zhì)的醫院實(shí)施。多數患者術(shù)后癥狀明顯改善。
4、手術(shù)治療
嚴重鈣化或合并其他心臟畸形時(shí)需行肺動(dòng)脈瓣切開(kāi)術(shù)。體外循環(huán)下直視修復瓣葉，必要時(shí)植入人工生物瓣膜。術(shù)后需抗凝治療3-6個(gè)月，定期監測凝血功能。手術(shù)死亡率低于2%，遠期可能需二次換瓣。
5、生活管理
保持適度有氧運動(dòng)如散步，避免競技性體育項目。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，控制體重指數在18.5-24之間。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，預防感染性心內膜炎。妊娠前需進(jìn)行心功能評估，高風(fēng)險者需加強產(chǎn)檢。
肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄患者應每6個(gè)月測量血氧飽和度，居家使用便攜式血氧儀監測。避免前往高原地區，乘坐飛機前需評估缺氧風(fēng)險。出現口唇發(fā)紺、下肢水腫等右心衰竭表現時(shí)，應立即到心血管內科就診。日常記錄活動(dòng)后心率變化，幫助醫生調整治療方案。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：早搏患者可以運動(dòng)嗎
