中耳炎耳朵流水怎么治療
博禾醫生
中耳炎耳朵流水可通過(guò)抗生素滴耳液、口服抗生素、清潔外耳道、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏反應、耳部外傷等因素引起。
氧氟沙星滴耳液可用于治療細菌性外耳道炎或中耳炎引起的耳朵流水,能抑制銅綠假單胞菌等常見(jiàn)致病菌。使用前需清潔外耳道分泌物,每日滴耳2-3次。對喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用,用藥期間避免游泳或耳道進(jìn)水。
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于急性中耳炎伴耳漏的情況,可覆蓋肺炎鏈球菌等常見(jiàn)病原體。用藥期間可能出現腹瀉等胃腸道反應,療程通常為7-10天。青霉素過(guò)敏者可改用頭孢克洛干混懸劑等二代頭孢類(lèi)藥物。
使用無(wú)菌棉簽輕柔清除外耳道分泌物,保持耳道干燥??捎?%過(guò)氧化氫溶液沖洗耳道,但鼓膜穿孔者禁用。清潔后可用吹風(fēng)機低溫檔距耳部20厘米吹干,避免用力掏耳導致黏膜損傷。
對于積液性中耳炎持續3個(gè)月以上者,可在局麻下穿刺鼓膜引流積液。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。該操作能緩解耳悶脹感,改善聽(tīng)力,但可能存在暫時(shí)性眩暈或耳鳴等并發(fā)癥。
復發(fā)性中耳炎患者可在全麻下放置通氣管,維持中耳通氣6-12個(gè)月。置管期間禁止游泳,洗澡時(shí)需使用耳塞。通氣管通??勺孕忻撀?,少數需手術(shù)取出,術(shù)后需定期復查聽(tīng)力及鼓膜愈合情況。
中耳炎患者應避免用力擤鼻、嗆水等行為,保持鼻腔通暢可減少咽鼓管壓力。急性期建議進(jìn)食溫軟食物,避免辛辣刺激。睡眠時(shí)可抬高床頭15度減輕耳部充血。若出現發(fā)熱、劇烈耳痛或面癱等癥狀需立即就醫?;謴推陂g避免乘坐飛機或潛水,防止氣壓損傷加重病情。日常注意增強體質(zhì),預防感冒,過(guò)敏性鼻炎患者需控制過(guò)敏原暴露。
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