早泄呀的原因是什么

博禾醫生
早泄可能由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過(guò)高、激素水平異常、遺傳因素等原因引起。早泄可通過(guò)心理治療、藥物治療、行為訓練、中醫調理、手術(shù)治療等方式干預。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導致早泄。這類(lèi)情況通常伴隨性交時(shí)過(guò)度緊張或對性表現過(guò)度擔憂(yōu)。心理治療如認知行為療法有助于緩解壓力,藥物方面可遵醫囑使用鹽酸達泊西汀片、帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,或配合局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度。
慢性前列腺炎可能通過(guò)炎癥刺激影響射精控制能力,常合并尿頻、會(huì )陰部脹痛等癥狀。治療需針對炎癥使用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若存在細菌感染,醫生可能根據藥敏結果選用敏感抗生素如阿奇霉素分散片。
陰莖感覺(jué)神經(jīng)閾值降低會(huì )導致早泄,可通過(guò)陰莖生物反饋訓練改善。臨床常用復方利多卡因乳膏等表面麻醉劑臨時(shí)降低敏感度,嚴重者可能需行陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)。日常建議穿著(zhù)寬松內衣減少摩擦刺激。
甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平異??赡芨蓴_射精調控。需通過(guò)血液檢測確認激素水平,甲狀腺問(wèn)題可使用甲巰咪唑片等藥物調節,睪酮缺乏可考慮十一酸睪酮軟膠囊補充。此類(lèi)治療需嚴格遵循內分泌科醫生指導。
部分早泄患者存在家族聚集現象,可能與5-羥色胺轉運體基因多態(tài)性相關(guān)。此類(lèi)情況需綜合行為療法和藥物干預,醫生可能推薦長(cháng)期低劑量服用舍曲林片調節神經(jīng)遞質(zhì),同時(shí)配合擠壓法等性行為訓練延長(cháng)射精潛伏期。
建議保持規律性生活頻率,避免過(guò)度自慰。日??蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力,飲食注意補充鋅元素和維生素E。夫妻雙方應建立良性溝通,必要時(shí)共同參與治療。若早泄持續影響生活質(zhì)量,應及時(shí)到男科或泌尿外科就診,避免自行濫用壯陽(yáng)藥物。
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