痣和黑色素瘤有什么區別
痣和黑色素瘤的主要區別在于性質(zhì)、形態(tài)特征及生長(cháng)變化，痣多為良性皮膚色素沉著(zhù)，黑色素瘤是惡性皮膚腫瘤。典型差異包括對稱(chēng)性、邊緣規則性、顏色均勻度、直徑大小及動(dòng)態(tài)變化。
1、性質(zhì)差異
痣是黑色素細胞在皮膚局部聚集形成的良性增生，通常不會(huì )惡變。黑色素瘤是黑色素細胞惡性增殖導致的癌癥，具有侵襲性和轉移風(fēng)險。痣可能伴隨終身而無(wú)害，黑色素瘤需早期干預防止擴散。
2、形態(tài)特征
普通痣多呈圓形對稱(chēng)，邊緣光滑清晰，顏色均勻（棕黃至深棕），直徑常小于6毫米。黑色素瘤常不對稱(chēng)，邊緣不規則呈鋸齒狀，顏色斑駁（黑、棕、紅、白混雜），直徑可能超過(guò)6毫米。
3、生長(cháng)變化
痣通常保持穩定，大小和顏色多年不變。黑色素瘤會(huì )在數周至數月內明顯增大，可能伴隨瘙癢、出血或潰瘍。原有痣若出現隆起、表面滲液或周?chē)l星灶，需警惕惡變可能。
4、組織結構
皮膚鏡下觀(guān)察，痣的色素細胞均勻分布于表皮真皮交界處。黑色素瘤細胞排列紊亂，可向表皮橫向擴散或向真皮垂直浸潤，病理活檢可見(jiàn)核異型性和異常分裂象。
5、治療方式
無(wú)癥狀痣無(wú)須處理，影響美觀(guān)者可激光或手術(shù)切除。黑色素瘤需擴大切除并清掃淋巴結，晚期需聯(lián)合靶向藥如維莫非尼片、帕博利珠單抗注射液或達拉非尼膠囊進(jìn)行系統治療。
日常需定期觀(guān)察皮膚色素性皮損變化，避免紫外線(xiàn)過(guò)度暴露。發(fā)現皮損突然增大、顏色改變或出血時(shí)，應及時(shí)至皮膚科就診。防曬霜選擇SPF30以上廣譜型，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)每2小時(shí)補涂一次。高危人群建議每年進(jìn)行全身皮膚鏡篩查，有家族史者需加強基因檢測。
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