驗血能查出癌癥嗎

博禾醫生
驗血可以輔助篩查部分癌癥,但無(wú)法作為確診依據。癌癥篩查主要通過(guò)腫瘤標志物檢測、血常規異常等指標提示風(fēng)險,確診需結合影像學(xué)檢查、病理活檢等。
腫瘤標志物檢測是血液檢查中常用的癌癥篩查手段。某些癌癥可能釋放特定蛋白質(zhì)或物質(zhì)進(jìn)入血液,例如甲胎蛋白升高可能提示肝癌風(fēng)險,癌胚抗原異??赡芘c結直腸癌相關(guān),前列腺特異性抗原檢測有助于前列腺癌篩查。但這些標志物并非癌癥特有,炎癥、良性病變也可能導致數值上升,存在假陽(yáng)性可能。部分早期癌癥患者腫瘤標志物水平可能完全正常,存在假陰性風(fēng)險。血液檢查更適合高風(fēng)險人群的定期監測或治療后的療效評估。
血常規異??赡荛g接反映造血系統腫瘤。白血病患者可能出現白細胞計數異常增高或降低,伴隨未成熟細胞增多。多發(fā)性骨髓瘤可能引發(fā)貧血、血小板減少等血象改變。但這類(lèi)變化也常見(jiàn)于感染、營(yíng)養不良等非腫瘤性疾病,需通過(guò)骨髓穿刺進(jìn)一步鑒別。對于實(shí)體腫瘤,除非已發(fā)生骨髓轉移,否則血常規通常無(wú)明顯特異性改變。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行常規體檢時(shí)包含腫瘤標志物篩查,有家族史或高危因素者可酌情增加檢查項目。若血液檢查發(fā)現異常指標,應配合超聲、CT、胃腸鏡等影像檢查。確診癌癥必須通過(guò)組織病理學(xué)診斷,包括穿刺活檢、手術(shù)切除標本檢驗等。日常需關(guān)注體重驟降、持續疼痛、異常出血等癌癥預警癥狀,及時(shí)就醫排查。
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