傳導性耳鳴是指由于外耳或中耳傳音結構異常導致的耳鳴現象，通常表現為單側或雙側持續性低頻嗡嗡聲或轟鳴聲，可能伴有聽(tīng)力下降、耳悶脹感等癥狀。傳導性耳鳴主要由外耳道堵塞、中耳炎、鼓膜穿孔、聽(tīng)骨鏈異常等因素引起，可通過(guò)耳鏡檢查、純音測聽(tīng)、聲導抗測試等方式確診。

1、外耳道堵塞

外耳道耵聹栓塞或異物進(jìn)入可能導致聲音傳導受阻，引發(fā)耳鳴?；颊呖赡艹霈F耳道瘙癢、聽(tīng)力減退，耳鏡檢查可見(jiàn)明顯堵塞物。治療需由醫生用專(zhuān)業(yè)器械清除耵聹或異物，避免自行掏耳損傷耳道。日常應避免使用棉簽等工具清理耳道，游泳時(shí)可佩戴耳塞預防進(jìn)水。

2、中耳炎

急性或慢性中耳炎可能因炎癥滲出物影響聲音傳導，導致耳鳴伴隨耳痛、耳溢液?？赡芘c細菌感染、咽鼓管功能障礙有關(guān)，需使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。嚴重者需鼓膜穿刺引流，反復發(fā)作可考慮鼓室成形術(shù)。

3、鼓膜穿孔

外傷或感染導致的鼓膜穿孔會(huì )使聲波傳遞效率降低，產(chǎn)生耳鳴?；颊呖赡苡型话l(fā)耳痛、耳悶病史，耳鏡可見(jiàn)穿孔邊緣。小穿孔多可自愈，大穿孔需行鼓膜修補術(shù)?；謴推趹３侄栏稍?，避免用力擤鼻。

4、聽(tīng)骨鏈異常

先天性聽(tīng)小骨畸形或耳硬化癥等疾病可能破壞聽(tīng)骨鏈傳導功能，引發(fā)漸進(jìn)性耳鳴和傳導性耳聾。需通過(guò)CT檢查確診，輕癥可用氟化鈉片延緩病情，嚴重者需行鐙骨手術(shù)或人工聽(tīng)骨植入。

5、咽鼓管功能障礙

咽鼓管阻塞或異常開(kāi)放可能引起耳悶脹感和搏動(dòng)性耳鳴，常見(jiàn)于鼻咽部炎癥、腺樣體肥大患者?？赏ㄟ^(guò)捏鼻鼓氣法緩解癥狀，必要時(shí)使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑，合并感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。

傳導性耳鳴患者應避免長(cháng)期處于噪音環(huán)境，控制咖啡因攝入，保證充足睡眠。若耳鳴持續超過(guò)1周或伴隨眩暈、劇烈頭痛等癥狀，需及時(shí)就診耳鼻喉科。日?？蛇M(jìn)行耳部按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但切忌過(guò)度清潔耳道。對于因過(guò)敏或上呼吸道感染誘發(fā)的病例，需同步治療原發(fā)病。