皮膚過(guò)敏的處理方法
 
      博禾醫生
 
      皮膚過(guò)敏可通過(guò)遠離過(guò)敏原、冷敷處理、外用藥物、口服藥物、就醫治療等方式處理。皮膚過(guò)敏通常由接觸過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、紫外線(xiàn)刺激、自身免疫異常等原因引起。
皮膚過(guò)敏后需立即停止接觸可疑過(guò)敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等環(huán)境因素,或海鮮、堅果等食物。過(guò)敏原檢測有助于明確致敏物質(zhì),日常生活中應避免再次接觸。若因化妝品或金屬飾品引起過(guò)敏,需徹底清潔皮膚并更換低敏產(chǎn)品。
用4-6℃的冷毛巾或冰袋包裹紗布后敷于紅腫部位,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應,緩解瘙癢和灼熱感。注意避免凍傷,皮膚破損處禁用冷敷。過(guò)敏急性期可配合生理鹽水濕敷幫助清潔創(chuàng )面。
輕中度過(guò)敏可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,或鹽酸左西替利嗪乳膏等抗組胺外用制劑。伴發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效激素,連續使用不超過(guò)1周。
全身癥狀明顯者可口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等第二代抗組胺藥,嚴重泛發(fā)性過(guò)敏需短期服用醋酸潑尼松片。合并哮喘或血管性水腫時(shí),醫生可能加用孟魯司特鈉片。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè),兒童需調整劑量。
出現呼吸困難、喉頭水腫等全身過(guò)敏反應,或皮疹持續擴散超過(guò)3天無(wú)改善時(shí),需立即急診處理。醫生可能采用腎上腺素注射、靜脈激素等搶救措施。慢性蕁麻疹或特應性皮炎患者需完善過(guò)敏原篩查和免疫調節治療。
皮膚過(guò)敏期間應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓和熱水燙洗。每日使用無(wú)香料保濕霜修復皮膚屏障,推薦含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫學(xué)護膚品。飲食宜清淡,暫忌辛辣刺激及高組胺食物。外出做好物理防曬,室內保持濕度40%-60%。反復過(guò)敏者建議記錄過(guò)敏日記,定期復查調整防治方案。
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