什么會(huì )引起盆腔附件炎

博禾醫生
盆腔附件炎可能由細菌感染、鄰近器官炎癥擴散、宮腔操作感染、免疫力下降、衛生習慣不良等原因引起。
細菌感染是盆腔附件炎最常見(jiàn)的原因,病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體、支原體等。這些細菌可通過(guò)性接觸傳播,上行感染至輸卵管和卵巢?;颊呖赡艹霈F下腹疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。治療需根據病原體選擇敏感抗生素,同時(shí)性伴侶需同步治療。
鄰近器官如闌尾、結腸的炎癥可直接蔓延至盆腔附件。急性闌尾炎穿孔時(shí),膿液可能流入盆腔引發(fā)附件炎?;颊叱l(fā)病癥狀外,還會(huì )出現盆腔壓痛、反跳痛等表現。治療需控制原發(fā)感染灶,聯(lián)合廣譜抗生素和盆腔理療。
人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等宮腔操作可能破壞宮頸屏障,使陰道內細菌上行感染。術(shù)后出現持續下腹痛伴發(fā)熱需警惕附件炎。預防關(guān)鍵在于嚴格無(wú)菌操作,術(shù)后遵醫囑使用預防性抗生素,避免過(guò)早性生活。
長(cháng)期疲勞、壓力過(guò)大或患有糖尿病等慢性病時(shí),機體抵抗力降低,陰道內條件致病菌可能過(guò)度繁殖并上行感染。這類(lèi)患者易反復發(fā)作附件炎,需加強營(yíng)養支持,控制基礎疾病,必要時(shí)使用免疫調節劑。
經(jīng)期使用不潔衛生用品、性生活前后未清潔、長(cháng)期穿緊身褲等習慣會(huì )增加感染風(fēng)險。細菌易通過(guò)外陰-陰道-宮頸途徑上行至附件。改善衛生習慣、選擇棉質(zhì)透氣內衣、避免經(jīng)期性生活可有效預防。
預防盆腔附件炎需注意經(jīng)期衛生,每日用溫水清洗外陰但避免陰道沖洗,同房前后雙方清潔。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬增強免疫力,適量運動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。急性期需臥床休息,慢性期可進(jìn)行溫和的盆腔康復鍛煉。出現持續下腹痛、異常分泌物應及時(shí)就醫,避免轉為慢性炎癥導致不孕等并發(fā)癥。
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